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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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生理性黃疸是新生兒常見的一種現象,由多種因素導致,包括膽紅素生成過多、血漿白蛋白聯結膽紅素能力不足、肝細胞處理膽紅素能力較弱、腸肝循環增加以及新生兒自身特點等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-11-27 16:17
1.膽紅素生成過多:胎兒在宮內處于低氧環境,紅細胞數量相對較多,出生后環境改變,紅細胞破壞增多,膽紅素生成增加。
2.血漿白蛋白聯結膽紅素能力不足:新生兒剛出生時,血漿白蛋白含量較低,聯結膽紅素的能力不足。
3.肝細胞處理膽紅素能力較弱:新生兒肝細胞內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶含量和活性均較低,不能有效地將脂溶性未結合膽紅素轉化為水溶性結合膽紅素。
4.腸肝循環增加:新生兒腸道內β-葡萄糖醛酸酐酶活性較高,可將結合膽紅素轉變為未結合膽紅素,增加腸肝循環。
5.新生兒自身特點:新生兒膽紅素代謝特點使其易出現生理性黃疸,如膽紅素產生相對較多、血漿白蛋白對膽紅素的轉運能力不足等。
總之,生理性黃疸通常不需要特殊治療,會在一定時間內自然消退。但如果黃疸持續時間過長或膽紅素值過高,應及時就醫。
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外,在食欲和精神方面都沒有多大影響,而且一般在一個月內癥狀就會自動消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化,通常還又哭又鬧又拒奶,這種情況下家長必須盡快帶孩子到醫院接受治療,否則可能會引發核黃疸,建議照藍光,服用盒茵梔黃來治療。
2015-12-07 01:33
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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表現癥狀不同。生理性黃疸程度較輕,孩子皮膚呈現淺黃,先出現在面部、軀干和四肢,鞏膜多半不黃,寶寶精神好,能吃能睡。而病理性黃疸的患兒,面部、軀干、四肢、手心腳心都發黃,鞏膜也發黃,排尿也黃黃的。同時還伴有精神不好,嗜睡,發熱,吃奶少,嘔吐,腹脹,水腫,腹水,肝脾腫大,以及貧血等等,因病因不同,黃疸伴隨的癥狀也不同。
2015-12-06 20:40
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病理性黃疸嚴重時可并發膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡.因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療.所以你寶寶應該不是病理性黃疸,只是黃疸褪去的有點慢.但是過一段時間寶寶的黃疸還不褪去,你要去醫院治療,以得到確診.
2015-12-06 15:18
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