下陰唇內出現很多粒狀物、發癢且發黑，可能是外陰炎、陰道炎、過敏反應、局部濕疹、假性濕疣等原因導致。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可能由病原體感染、物理化學刺激等引起。表現為外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。治療上要保持局部清潔干燥，可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2.陰道炎：陰道炎癥可能導致分泌物異常，刺激陰唇。常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等。需要根據具體類型選擇藥物，如霉菌性陰道炎可用硝酸咪康唑栓劑。 3.過敏反應：可能對內褲材質、衛生巾等過敏。要避免接觸過敏原，癥狀明顯時可口服氯雷他定片。 4.局部濕疹：與環境潮濕、精神緊張等有關。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，涂抹丁酸氫化可的松乳膏。 5.假性濕疣：多由炎癥刺激引起，一般無需特殊治療，若有不適，可激光去除。 總之，出現這種情況不要自行盲目用藥，建議及時到正規醫院婦科就診，明確病因后在醫生的指導下進行治療。

您好，根據病情，我考慮，我考慮是尖銳濕疣。目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主，內治為輔。外治的方法很多，有藥物治療、冷凍治療、激光治療、微波治療、電燒治療、手術治療等。祝你早日康復。