甘油三酯 1.83mmol/L 且 LP 脂蛋白 385 偏高，是否需要服用降脂藥，不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如患者的年齡、基礎疾病、生活方式、家族病史以及其他血脂指標等。 1. 年齡：年輕人可能通過改善生活方式來調整，如控制飲食、增加運動、戒煙限酒等。而中老年人，尤其是合并其他心血管危險因素時，可能需要藥物治療。 2. 基礎疾病：若患者本身患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病，即使甘油三酯和 LP 脂蛋白稍高，也可能需要服用降脂藥。 3. 生活方式：長期高脂高糖飲食、缺乏運動、長期熬夜等不良生活方式導致的血脂異常，先嘗試改善生活方式，觀察血脂變化。若效果不佳，再考慮用藥。 4. 家族病史：有家族性高脂血癥病史的患者，發生心血管疾病的風險相對較高，可能需要更積極的治療。 5. 其他血脂指標：還需綜合考慮總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等指標。如果這些指標也異常，可能需要降脂治療。 總之，對于甘油三酯 1.83mmol/L 且 LP 脂蛋白 385 偏高的情況，是否需要服用降脂藥，應在醫生的綜合評估下決定。常見的降脂藥有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等，但用藥需遵醫囑。