先天性兔唇若首次手術效果不理想，九周歲進行二次手術的效果受多種因素影響，包括兔唇的嚴重程度、首次手術的情況、孩子的生長發育、醫生的技術經驗以及術后護理等。 1.兔唇的嚴重程度：若原本兔唇較為嚴重，二次手術的難度可能較大，但仍有改善的機會。 2.首次手術的情況：如首次手術造成的組織損傷、疤痕情況等，會影響二次手術的方案和效果。 3.孩子的生長發育：九周歲孩子的生長發育尚未完成，面部骨骼和組織仍在變化，這對手術效果有一定影響。 4.醫生的技術經驗：經驗豐富、技術精湛的醫生能更好地制定手術方案，提高手術成功率和效果。 5.術后護理：術后嚴格按照醫囑進行護理，如保持傷口清潔、避免碰撞等，有助于恢復和保證效果。 總之，九周歲先天性兔唇患者進行二次手術有改善的可能，但具體效果需綜合多方面因素評估。建議選擇正規醫院，與醫生充分溝通，制定合適的治療方案。

這個情況可以使用手術治療，建議到當地的三甲醫院的整形科進行手術治療，應該比較可靠，