長期使用胰島素但血糖控制不理想，出現多種癥狀，可能與血糖波動、并發癥、藥物反應、生活方式、其他疾病等有關。 1. 血糖波動：血糖控制不佳可能導致血糖忽高忽低，影響身體機能。需要密切監測血糖，調整胰島素劑量。 2. 并發癥：糖尿病長期控制不好可能引發視網膜病變影響視力，周圍神經病變導致腳麻，腦血管病變引起頭暈嗜睡。應定期進行并發癥篩查，如眼底檢查、神經電生理檢查等，及時發現并治療。 3. 藥物反應：個體對胰島素的反應不同，可能存在耐藥或過敏。必要時可在醫生指導下更換胰島素類型，如甘精胰島素、地特胰島素等。 4. 生活方式：飲食不規律、缺乏運動、睡眠不足等都可能影響血糖控制。要保持均衡飲食，適量運動，保證充足睡眠。 5. 其他疾?。耗承┢渌膊。缲氀㈩i椎病等，也可能出現類似癥狀。需進行全面檢查，如血常規、頸椎影像學檢查等，以明確病因。 總之，出現這些癥狀需要引起重視，及時到正規醫院就診，綜合評估病情，制定合理的治療方案。

你好，你的血糖沒有控制好，一般直接用胰島素的情況多是一型糖尿病，有可能需要加大胰島素用量