乙肝患者轉氨酶正常后應如何處理
咨詢一下乙肝患者在轉氨酶正常后應該怎么做?去年檢查乙肝,查出轉氨梅偏高,在醫生的指異下服用了一些藥物,上個星期去檢查,確認已經恢復正常,想停用藥,但是醫生說現在不能停藥,想問一下乙肝轉氨梅正常后還要繼續用藥嗎?。乙肝患者轉氨梅正常后應該怎么做?
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回答2
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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乙肝患者轉氨酶正常后,不能立刻停藥,還需綜合考慮病毒載量、肝臟組織學變化、治療療程、個體免疫狀態以及有無肝硬化等情況。 1. 病毒載量:若乙肝病毒 DNA 仍處于較高水平,說明病毒復制活躍,此時停藥易導致病情反復,需繼續抗病毒治療。常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟組織學變化:如果之前肝臟存在明顯的炎癥或纖維化,即使轉氨酶正常,也需鞏固治療,促進肝臟組織修復。 3. 治療療程:不同的抗病毒藥物和治療方案有特定的療程要求,未達到療程就停藥,可能影響治療效果。 4. 個體免疫狀態:免疫功能較弱的患者,停藥后病毒易反彈,需延長治療時間。 5. 有無肝硬化:若已發展為肝硬化,通常需要長期甚至終身抗病毒治療。 總之,乙肝患者轉氨酶正常后是否停藥及后續治療方案,應在醫生綜合評估后決定,并遵醫囑定期復查,密切監測病情變化。
2024-12-15 16:35
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,乙肝患者肝功能反復異常主要是病毒復制引起肝細胞破壞造成的。想要肝功能穩定就要抗病毒治療。如果你肝功能反復異常,那么就需要趁轉氨酶高的時候進行抗病毒治療,病毒控制了,肝功能就能穩定。如果方便的話,可以考慮先打干擾素抗病毒,不方便就吃核苷類口服藥抗病毒,療程至少三年,停藥要看你到時候的化驗結果。
2015-12-06 17:54
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