進食時胸骨部位疼痛并伴有灼燒感，可能是由多種原因引起的，如食管炎、食管潰瘍、胃食管反流病、食管癌以及食管異物損傷等。 1.食管炎：多因胃酸反流、飲食刺激等導致食管黏膜炎癥，出現疼痛和灼燒感。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑酸藥，以及硫糖鋁等黏膜保護劑。 2.食管潰瘍：可能因炎癥、創傷等造成，癥狀類似食管炎。除上述藥物，還可應用康復新液促進潰瘍愈合。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起。除用藥，還需注意飲食，避免睡前進食。藥物如泮托拉唑、莫沙必利等。 4.食管癌：早期癥狀可能不明顯，中晚期可有進行性吞咽困難。確診需依靠胃鏡及病理檢查。治療包括手術、放療、化療等。 5.食管異物損傷：進食時異物劃傷食管，也會有疼痛和灼燒感。一般去除異物后，癥狀會逐漸緩解。 出現進食時胸骨部位疼痛伴灼燒感，不應忽視，建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，食管癌起病隱匿，早期有時會無明顯癥狀。部分患者有食管內異物感，或自食物通過時緩慢或有梗噎感。也可表現為吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進展期食管癌則常因咽下困難就診，吞咽困難呈進行性發展，甚至完全不能進食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長期攝食不足可伴有明顯的營養不良、消瘦、惡病質，并可出現癌轉移、壓迫等并發癥。