說話答非所問、頭暈頭疼、脾氣不好、右邊胳膊腿不好使，可能是腦血管疾病、腦部腫瘤、頸椎病、神經(jīng)官能癥、精神心理疾病等原因所致。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，多因腦血管堵塞或破裂，影響腦部供血和神經(jīng)功能。常見癥狀包括肢體無力、言語不清、頭暈頭痛等。治療方法包括藥物溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等，藥物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2.腦部腫瘤：腫瘤壓迫腦組織和神經(jīng)，可引起上述癥狀。治療方式取決于腫瘤性質(zhì)、位置和大小，可能包括手術(shù)切除、放療、化療等。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血和肢體功能。治療有物理治療、藥物緩解疼痛和肌肉緊張（如布洛芬、乙哌立松）、嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。 4.神經(jīng)官能癥：多因長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等導(dǎo)致。癥狀多樣，治療以心理調(diào)節(jié)、改善生活方式為主，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀。 5.精神心理疾病：如焦慮癥、抑郁癥等，可能伴隨軀體癥狀。治療包括心理治療和藥物治療，常用藥物有氟西汀、文拉法辛等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

腦梗塞引起腦萎縮、性格改變，考慮老年癡呆。首先要考慮原發(fā)病治療，包括營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、疏通血管、降血脂等治療，后考慮康復(fù)治療。

你好，腦栓塞后遺癥可以有很多癥狀，頭暈頭痛，記憶力差甚至不認(rèn)識(shí)家人，言強(qiáng)語塞，偏身麻木癱瘓等建議加強(qiáng)護(hù)理，功能鍛煉，用針灸或者湯藥調(diào)理效果好

根據(jù)你的敘述，應(yīng)該排除腦梗塞的情況。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診看一下，同時(shí)做個(gè)顱腦MRI檢查，排除梗塞或者缺血的情況，然后根據(jù)具體的病變采取針對(duì)性藥物治療，引起重視。醫(yī)生詢問：原來有沒有高血壓或者高血脂的情況？