淋巴結(jié)核治療后腫塊未消完,該如何處理?
我是一名患者,2009年我在開封第一人民醫(yī)院做了個穿刺說是懷疑是淋巴結(jié)核叫我去開封防疫站看看我過去有做了檢查說是陽性,我為了確診有去了河南省腫瘤醫(yī)院,去了有給我做了個穿刺專家說是個淋巴結(jié)核,叫我按淋巴結(jié)核治,我吃了1年的藥大的腫塊有寫變小了但是消不下去我去開封第一人民醫(yī)院給切了;切下來的腫塊去做檢驗(yàn)說沒有結(jié)核細(xì)菌了,醫(yī)院說沒發(fā)給你寫結(jié)果不知道是什么東西,你去鄭州醫(yī)學(xué)院在檢查吧,我那這蠟塊去了做了12項(xiàng)檢查3天結(jié)果出來說是炎癥我不放心有在醫(yī)學(xué)院找了個腫瘤專家他說有可能誤診叫我住院在檢查幾天,用電烤給我治療,我想問各位專家有那個必要嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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淋巴結(jié)核治療后腫塊未完全消除,可能與多種因素有關(guān),如治療不徹底、炎癥反應(yīng)、個體差異、診斷準(zhǔn)確性、后續(xù)護(hù)理等。 1. 治療不徹底:可能是所用藥物未完全覆蓋結(jié)核菌,或療程不足。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,但使用需遵醫(yī)囑。 2. 炎癥反應(yīng):局部炎癥持續(xù)存在,導(dǎo)致腫塊消退緩慢。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。 3. 個體差異:每個人的身體對治療的反應(yīng)不同,免疫系統(tǒng)的功能強(qiáng)弱也會影響恢復(fù)速度。 4. 診斷準(zhǔn)確性:之前的診斷可能存在偏差,需要進(jìn)一步明確。 5. 后續(xù)護(hù)理:治療后的護(hù)理不當(dāng),如飲食不合理、休息不足、缺乏鍛煉等,都可能影響恢復(fù)。 總之,對于淋巴結(jié)核治療后腫塊未完全消退的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評估和進(jìn)一步的檢查,以確定最佳的處理方案。
2024-12-16 13:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果確定是結(jié)核桿菌感染應(yīng)該堅(jiān)持使用抗結(jié)核藥,一般要求用藥半年以上.
2015-12-07 04:13
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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局部治療 1.少數(shù)局限的較大的能推動的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng) 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥 4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術(shù)
2015-12-07 02:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核肝菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染.后沿淋巴管到達(dá)頸部淺深層淋巴結(jié).各部位多為單側(cè)性淋巴結(jié).受累咽部.重發(fā)病以上吸收后受累淋巴結(jié)核仍繼續(xù)發(fā)展形成冷膿腫或潰瘍,其次是原發(fā)結(jié)核感染后血中結(jié)核桿菌隨血行進(jìn)入內(nèi)側(cè)頸淋巴結(jié),引起頸淋巴結(jié)核;還可以從腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴結(jié)群繼發(fā)感染,在頸淋巴結(jié)結(jié)核發(fā)病中較為常見.全身治療:適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療:1.少數(shù)局限的較大的能推動的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng) 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥 4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術(shù)
2015-12-06 22:13
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況必須注意積極的補(bǔ)充營養(yǎng)必要的戶外鍛煉來增強(qiáng)免疫力的.
2015-12-06 21:35
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