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            低熱伴甲狀腺結節及相關癥狀,病因及治療如何

            亞急性甲狀腺炎

            長期以來一直伴有低熱,體溫常在37.1度左右。在4月5日曾做過彩超。報告如下。甲狀腺位置正常,左葉大小約4.1*1.6*1.2CM,右葉大小約4.5*1.6*1.5cm,峽部厚約2.1cm,右葉內可見散在結節,較大者約0.8*0.3cm,邊界模糊,內呈低回聲,部分結節內伴強回聲光點反射。左葉內可見少許結節,較大者約0.5*0.2cm,邊界模糊,內呈低回聲。甲狀腺血運顯示略豐富。雙側頸部可見散在腫大淋巴結,左側較大者約1.4*0.5cm,右側較大者約2.0*0.8cm,邊界清,內呈低回聲。甲功三項指標分別為T34.83(2.63--5.70)T415.18(9.01--19.05)TSH0.167(0.35--4.94),醫生根據彩超和T3、T4、TSH的檢驗判斷為亞急性甲狀腺炎。定期復查。我于5月17日做了甲功三項的復查。數值如下,游離三碘甲狀腺素4.66(5.63--5.70)游離甲狀腺素T420.36(9.01--19.05)促甲狀腺激素0.38(0.35--4.94)。并且做了131吸碘率,指標2h攝碘率15.8%(4--25%)6h攝攝碘率25.1%(8--36%)。醫生根據情況為我開出丙硫氧嘧啶片,每日一片,用藥一周。半月后再進行復查。目前身體的癥狀,身體偶爾發熱,體溫為37.1度左右。頸部感覺腫脹,但外邊沒發生變化。時爾有刺痛感,轉頭時感覺明顯,并且耳后也時而感覺痛疼,后腦部脹痛。身體消瘦,但食量不大。想請醫生按照我的情況,幫我分析一下,我究是什么病。現在的治療是否正確,還需要不需要做進一步檢查。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              低熱伴甲狀腺結節、頸部腫脹等癥狀,可能由亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節惡變、自身免疫性甲狀腺疾病、感染、其他內分泌疾病等引起。 1. 亞急性甲狀腺炎:病毒感染等誘因導致甲狀腺發生炎癥,出現發熱、頸部疼痛等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴重時用糖皮質激素如潑尼松。 2. 甲狀腺結節惡變:結節性質改變,侵犯周圍組織,引起疼痛和低熱。需進一步檢查,如穿刺活檢,確診后可能手術治療。 3. 自身免疫性甲狀腺疾病:如橋本甲狀腺炎,自身抗體攻擊甲狀腺組織。可通過甲狀腺自身抗體檢測確診,治療根據病情選擇藥物或手術。 4. 感染:頸部淋巴結或甲狀腺局部感染,引發炎癥。明確病原體后使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 其他內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,代謝加快導致低熱。通過甲狀腺功能檢查確診,治療可用甲巰咪唑等藥物。 綜合目前的癥狀和檢查結果,考慮亞急性甲狀腺炎的可能性較大,但仍需密切觀察,定期復查。目前的治療方案有一定合理性,后續復查有助于評估治療效果和調整方案。

              2024-12-16 09:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好這位朋友你的情況考慮是腎虛的現象,腎藏于腰腹,腰疼肯定是腎臟的問題,而且大便不正常,腎司二便,大小便不正常一般和腎臟有關系所以你的情況可以使用右歸丸來治療,補足腎氣,那么你的情況就可以治愈了醫生詢問:

              2015-12-07 07:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              6.2的單位是什么?正常羊水指數是8-18cm羊水過少:腎臟發育障礙,胎盤功能異常,羊膜病變,孕婦服用某些藥物(利尿劑,布洛芬,卡托普利)處理:終止妊娠(近足月).保守治療,羊膜灌注,生理鹽水15-20ml/分.1次800ml

              2015-12-06 22:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,胎兒36周羊水指數6.2,建議你去正規醫院產科治療

              2015-12-06 14:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!據您的描述,腰疼酸軟、口干、口苦、怕冷、多夢、底氣不足,腎陰陽兩虛可能性大,癥狀:則有腰膝酸軟、口干舌燥、四肢發涼、畏寒怕風、失眠、多夢、舌紅無苔、脈細數或舌淡苔白、脈沉遲。建議您可以在當地找中醫看看,把脈辯證施治,可以使用中成藥,如滋陰可以使用還少丹,溫陽可以使用桂附地黃丸,兩者合用可以調理。食療可食生栗子、西蘭花、西紅柿、大棗、山藥、橙子、豬肝、煮花生米等,祝您身體健康!醫生詢問:

              2015-12-06 14:12
            就醫問藥

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            什么是亞急性甲狀腺炎?   亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱為De QuerVain甲狀腺炎、亞急性肉芽腫性甲狀腺,以甲狀腺腫大、疼痛為主要特征,嚴重了可以引起全身癥狀比如發燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等。多由甲狀腺病毒感染引起,如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒及流感病毒等。本病是一種自限性疾病,大多經歷甲亢、甲減和甲狀腺功能復常三個階段。患者大多可以完全恢復,極少數患者變成永久性甲狀腺功能減退癥。 查看全文»

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            • 曾龍驛

              主任醫師 教授

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            • 李愛華

              主任醫師 教授

              廣東省第二中醫院

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            張新亮 / 副主任醫師

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            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰 / 主治醫師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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