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            近期尿頻尿痛還出血,三金片效果不佳,咋回事?

            腎虛

            最近幾天總感覺很想上廁所,幾分鐘一次。尿完后就會(huì)感覺刺痛,有時(shí)會(huì)出血。吃了一盒三金片,要好一點(diǎn),但是今天又出現(xiàn)這種情況了。想問一下是怎么回事?<BR

            • 回答5

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              尿頻、尿痛、出血且用藥效果反復(fù),可能是尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎等原因引起。 1.尿道炎:細(xì)菌感染尿道黏膜導(dǎo)致炎癥,引起上述癥狀。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2.膀胱炎:膀胱黏膜發(fā)生炎癥,多由細(xì)菌上行感染所致。治療藥物有頭孢克洛、磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 3.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,造成疼痛和出血。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤侵犯組織,導(dǎo)致異常癥狀。需進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì)和位置,采取手術(shù)、化療等治療。 5.腎炎:免疫因素等導(dǎo)致腎臟炎癥,影響腎功能。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)尿頻、尿痛、出血的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要多喝水,注意個(gè)人衛(wèi)生。

              2024-12-16 11:53
            • 回答4

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              祖秀芬 主治醫(yī)師

              北京國醫(yī)堂中醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              中醫(yī)科

              你好!考慮是尿路感染,建議到醫(yī)院做小便常規(guī)及尿培養(yǎng)+藥敏檢查,如果采納不忘投一票哦。

              2015-12-07 04:25
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你的這個(gè)尿道刺痛可能有半個(gè)有了,尿出血就一天,而且是早上起床尿出血臨床表現(xiàn)明顯是有尿路感染的問題了,建議可以試試中成藥三金片或是親自看看泌尿科大夫,用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療效果會(huì)更好一點(diǎn)。

              2015-12-07 03:35
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,以上說的不適的癥狀是泌尿系的炎癥等引起的。建議你到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,加上泌尿系的B超檢查和腎功能檢查,確診后遵醫(yī)囑來治療的,多喝水,清淡飲食的!

              2015-12-07 00:56
            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇澳蚵犯腥尽薄D蚵犯腥臼且阅蛞簝?nèi)有大量細(xì)菌繁殖,引起尿路炎癥,并以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點(diǎn)。淋證是由腎虛,膀胱濕熱為主而致膀胱氣化失司,尿道不利,排尿不暢的一類病癥。淋證的基本臨床特征是小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,或排出砂石等。因此,尿路感染屬中醫(yī)淋證的范疇。然而,尿路感染與淋證又不完全相同。尿路感染有的有臨床癥狀,有的則無臨床表現(xiàn)。淋證又有熱、石、氣、血、膏、勞之分,凡有尿路刺激癥狀,除非特異性尿路感染之外,腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均屬淋證的范疇。因此,非特異性尿路感染屬中醫(yī)淋證中熱淋、血淋及勞淋的范疇。1)尿路感染的病因病機(jī)是什么?主要病因病機(jī)如下:1.膀胱濕熱:感于外者多因下陰不潔,穢濁之邪從下竅上犯膀胱,釀生濕熱;或外感濕熱,下注小腸,傳入膀胱。生于內(nèi)者,多因過食肥甘酒熱之品,脾胃運(yùn)化失常,積濕生熱,濕熱流入膀胱,氣化失司,水道不利,遂發(fā)為淋證。2.肝膽濕熱:因情志失和,惱怒傷肝,肝氣郁結(jié),膽失通利,肝膽郁熱,久郁化火,氣火郁于下焦,循經(jīng)下注膀胱,釀生濕熱,發(fā)為本病。3.三焦?jié)駸幔合那镏唬瑵駸嵝笆ⅲ忠u機(jī)體,濕熱之邪困阻三焦,氣機(jī)不利,發(fā)為本病;或濕熱傷中,中焦不運(yùn),升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內(nèi)郁,發(fā)為本病。4.脾腎氣虛;淋證日久,過服寒涼,傷中敗胃,或勞倦過度,損傷脾土,或膀胱濕熱久蘊(yùn),內(nèi)傷于腎,致脾腎氣虛,脾不運(yùn)化,腎失開闔,水道不利,濕濁留戀不去,則淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止。5.肝腎陰虛:濕熱久蘊(yùn),或滲濕利尿太過,傷及腎陰;腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛。陰虛而濕熱留戀,膀胱氣化不利,則小便淋瀝不已;或陰虛火旺,虛火灼絡(luò),絡(luò)傷血溢,則血隨溺出。6.氣陰兩虛:淋病治不得法,顯證雖去,余邪未盡,停蓄下焦,暗耗氣陰;若清利太過,濕熱雖去,但正氣受傷;或失治,久病不愈,濕熱不除,氣陰兩傷。總之,本病的病因以濕熱為主,其病理損害有兩大特點(diǎn):一是濕熱貫穿病程的始終;二是濕熱壅塞氣機(jī),阻礙氣化。本病的病位在腎與膀胱,與肝、脾、肺有關(guān),病初多為邪實(shí)之證,久病則由實(shí)轉(zhuǎn)虛;如邪氣未盡,正氣已傷,則表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜的證候。2)如何辯證治療急性期尿路感染急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性發(fā)作期,臨床上以尿頻、尿急、尿痛、尿濁,或發(fā)熱惡寒,偶見血尿?yàn)樘卣鳌?.膀胱濕熱主證:小便頻數(shù),短澀刺痛,點(diǎn)滴而下,急迫灼熱,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或發(fā)熱惡寒,口苦嘔惡,或腹痛拒按,大便秘結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱瀉火,利濕通淋。方藥:八正散加蒲公英、石韋。木通6克,瞿麥10克,車前草15克,篇蓄10克,滑石30克,山梔10克,大黃6克(后入),燈心草10克,生甘草6克,石韋30克,蒲公英30克。2.肝膽郁熱主證:寒熱往來,口苦咽干,心煩欲嘔,不思飲食,尿頻而痛,溺色黃赤,少腹脹痛,舌紅苔黃或膩,脈弦數(shù)。治法:清瀉肝膽濕熱。方藥:龍膽瀉肝湯。龍膽草10克,柴胡12克,澤瀉12克,車前子15克,木通6克,生地12克,當(dāng)歸15克,山梔10克,黃芩10克,甘草6克。3.三焦?jié)駸岚Y狀:寒戰(zhàn)高熱,午后熱盛,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時(shí)感惡心欲吐,小便渾濁,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法:宣利三焦,清化濕熱。方藥:三仁湯加味。杏仁10克,生薏苡仁30克,白蔻仁12克,厚樸10克,制半夏12克,白通草6克,飛滑石30克,竹葉9克。3)如何辨證治療緩解期的尿路感染?緩解期,急性癥狀已緩解,病程在6個(gè)月以上,小便澀痛不甚顯著,時(shí)作時(shí)止,感腰痛,疲乏無力,常因勞累或感冒引起急性發(fā)作.1.脾腎氣虛主證:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長(zhǎng)或夜尿多,大便稀軟,時(shí)感小便澀滯,時(shí)作時(shí)止,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無力。治法:益氣健脾補(bǔ)腎,佐以利濕。方藥;清泉飲(自擬方)。黨參15克,黃芪15克,山藥15克,茯苓15克,枸杞15克,菟絲子12克,薏苡仁30克,車前子15克(布包),石韋30克,甘草3克。2.肝腎陰虛主證:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黃,舌質(zhì)偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細(xì)或弦細(xì)治法:滋陰清熱利濕。方藥:知柏地黃湯合二至丸加味知母9克,黃柏9克,熟地12克,山藥15克,山萸肉9克,牡丹皮12克,茯苓15克,澤瀉12克,女貞子12克,旱蓮草12克,車前子15克(布包),益母草18克。3.氣陰兩虛主證:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋瀝不暢,反復(fù)發(fā)作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細(xì)或弱。治法:益氣養(yǎng)陰,佐以清熱利濕。方藥:山藥勞淋湯(自擬方)。山藥30克,黨參15克,黃芪、茯苓各15克,麥冬30克,枸杞15克,女貞子15克,旱蓮草15克,白茅根30克,車前子15克(布包),石韋30克,益母草15克,甘草6克。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

              2015-12-06 22:29
            就醫(yī)問藥

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            預(yù)約掛號(hào)
            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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            尹東輝

            尹東輝 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1.中醫(yī)治療皮膚科常見病:皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、顏面皮膚醫(yī)學(xué)美容中醫(yī)調(diào)治。 2.腫瘤放化療中醫(yī)調(diào)治。 3.中醫(yī)治療脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中醫(yī)內(nèi)科雜病。

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