懷孕 35 天腹痛流血,檢查結果異常,如何治療
懷孕35天后出現左側腹痛流血,去醫院查血結果:孕酮13.47ng/ml,hcg21092mIu/ml,今天去醫院復查孕酮2.24hcg2為346彩超結果:子宮稍大,宮腔內未見明顯異?;芈暎髠雀郊梢娂s3.3*1.8cm低回聲區,邊界清楚邊緣不規則內部可見不規則暗區,大小約為0.6*0.5cm,似妊娠囊,其中未見明顯胚芽,子宮直腸窩內可見少量液性暗區。請問醫生如果是宮外孕我想要孩子該怎樣治療,如果是保守藥物治療會不會胎兒極化導致輸卵管堵塞,如果腹腔鏡治療會不會導致輸卵管粘連,請問那種治療更好一些,對以后生育影響最小。
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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懷孕 35 天出現左側腹痛流血,檢查結果提示孕酮低、HCG 變化及宮腔、附件異常。對于這種情況,治療方式包括保守治療、腹腔鏡手術治療等。需綜合考慮病情、患者意愿等因素選擇合適的治療方法。 1. 宮外孕的診斷:宮外孕的確診需要綜合臨床表現、血檢和超聲等多項檢查。如果左側附件區的低回聲區被明確為宮外孕孕囊,結合癥狀和檢查結果才能確診。 2. 保守治療:使用甲氨蝶呤等藥物,通過抑制胚胎細胞的生長和分裂來終止妊娠。但可能存在胚胎殘留、藥物副作用等風險。 3. 腹腔鏡手術治療:通過微創手術直接去除異位妊娠組織。優點是治療較徹底,恢復相對較快,但也可能引起輸卵管粘連等并發癥。 4. 治療選擇:如果孕囊較小、HCG 水平不高、患者生命體征穩定,可先嘗試保守治療。若孕囊較大、HCG 水平高、有破裂風險或保守治療失敗,則應選擇手術。 5. 對生育的影響:無論哪種治療方式,都可能對后續生育產生一定影響。但積極治療、術后注意護理和復查,能盡量減少不良影響。 總之,宮外孕的治療需要綜合評估,患者應與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案,以保障生命安全和生育能力。
2024-12-16 06:51
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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單純保守治療的話,容易有包裹,形成很多麻煩,最好手術治療
2015-12-06 21:34
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據你所描述的情況,現在是可以吃活血化瘀的藥物治療的,你好,你化驗的數值在下降說明包快正在萎縮壞死的情況,建議你現在多休息,不要動,臥床休息以免包快破裂導致休克。
2015-12-06 20:01
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好不知你的B超和血HCG檢查結果如何呢?確定了是宮外孕?如果是宮外孕的情況.那以上情況是比較危險的.要考慮輸卵管是否有破列的可能性.建議你把你的具體B超檢查和血HCG檢查結果放上來好嗎.這樣可以進一步的幫你進行分析.如果是宮外孕加以上的癥狀.那是肯定要進行手術才行的.不然有生命危險.手術的方式如何選擇要開了腹才知道.再看是進行輸卵管切除還是做剝離術.一定要加強好營養.并注意好休息.
2015-12-06 15:32
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!你的這種情況,腹痛劇烈,有陰道出血,不知道做過相關檢查沒有,如HCG,是還否有升高,B超檢查宮腔外發現孕囊等,是否是已確定為宮外妊了,從你的上傳的資料來看,太過簡單,從癥狀上看,有宮外孕的可能,但宮外孕不能單從癥狀上來確診的,必須是B超檢查在宮腔外發現孕囊,才能明確診斷.米非司酮是藥物流產的藥,不是宮外孕保守治療的用藥,建議你問問你的主治醫師,你具體的病情,不要著急,先確定到底是宮內妊娠還是宮外妊娠.
2015-12-06 12:40
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