附睪頭囊腫是發生在附睪頭部的囊性腫物。對于 46x32mm 大小的附睪頭囊腫，微創手術是一種治療選擇。不做可能會有不同情況，如囊腫持續增大、影響生育等。具體包括囊腫變化、癥狀出現、生育功能、心理因素、潛在惡變等。 1.囊腫變化：若不處理，囊腫可能逐漸增大，壓迫周圍組織，導致附睪及睪丸的血液循環受影響。 2.癥狀出現：隨著囊腫增大，可能會出現陰囊墜脹、疼痛等不適癥狀。 3.生育功能：可能影響精子的生成、成熟和運輸，從而對生育造成不利。 4.心理因素：較大的囊腫可能給患者帶來心理壓力和焦慮。 5.潛在惡變：雖然附睪頭囊腫惡變幾率較低，但也不能完全排除。 總之，對于附睪頭囊腫是否進行微創手術，需要綜合考慮多種因素。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決定。

囊腫一般多為良性腫瘤，如果不是很大，可以做短期內觀察或吃藥治療。一般確診后最好是手術治療。