脂蛋白(a)升高可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于 57 歲有高血壓和冠心病的女性，可通過(guò)改善生活方式、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療及定期復(fù)查等來(lái)控制。 1. 生活方式：保持充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙限酒，減輕精神壓力。 2. 合理飲食：減少高膽固醇、高脂肪食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：選擇適合自身的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。 4. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；貝特類藥物，如非諾貝特；煙酸類藥物，如煙酸等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血脂、血壓、血糖等指標(biāo)，評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。 總之，脂蛋白(a)升高需要綜合管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)你的描述來(lái)看，你的情況最好注意了。建議你平時(shí)最好低鹽低脂飲食，多飲水，適度的活動(dòng)，同時(shí)最好服用降血脂的藥物進(jìn)行治療。