4 歲小孩雙側脛骨略小，右側 85 度，左側 86 度，雙踝間距 5.5 - 6 公分，是否需要矯正取決于多種因素，如脛骨發育情況、孩子的癥狀、后續發展趨勢、身體整體平衡以及對日常生活的影響等。 1. 脛骨發育情況：需要進一步評估脛骨的生長潛力和骨骼成熟度。如果脛骨仍有較大的生長空間，可能暫時不需要矯正。 2. 孩子的癥狀：觀察孩子是否有疼痛、行走困難、步態異常等癥狀。若癥狀明顯，矯正的必要性會增加。 3. 后續發展趨勢：通過定期復查，了解脛骨角度和間距的變化。若持續惡化，矯正可能更為迫切。 4. 身體整體平衡：評估孩子身體其他部位的骨骼發育和肌肉力量，以確定整體平衡是否受到影響。 5. 對日常生活的影響：如影響孩子的運動能力、日常活動，矯正可能有助于改善生活質量。 綜合考慮以上因素，由專業醫生進行全面評估，才能確定是否需要矯正以及選擇合適的矯正時機和方法。建議家長帶孩子到正規醫院的骨科就診，遵循醫生的建議進行治療。

這可以在醫生的指導下觀察孩子的癥狀，來考慮是不要矯正，同時要注意作好護理為好的。