頭暈頭悶在睡著時更為嚴重，按腦梗治療效果不佳，可能是診斷有誤，也可能是治療方案不恰當，還可能存在其他潛在病因，如頸椎病、貧血、高血壓、耳部疾病等。 1. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，導致頭暈頭悶。可通過頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、理療，藥物如頸復康顆粒、甲鈷胺片等。 2. 貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降，引起腦部缺氧。通過血常規(guī)檢查可診斷。治療需補充鐵劑（硫酸亞鐵）、維生素 B12 等。 3. 高血壓：血壓過高可損傷血管，影響腦部血液循環(huán)。測量血壓可明確。治療常用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等降壓藥。 4. 耳部疾病：如美尼爾氏綜合征，內(nèi)耳平衡失調(diào)。可做耳部檢查診斷。治療藥物有鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等也可能導致。需心理評估明確。治療包括心理疏導，必要時使用抗焦慮藥如勞拉西泮片。 總之，對于頭暈頭悶癥狀，需要綜合考慮多種可能的病因，進行全面的檢查和評估，以制定準確有效的治療方案。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、適度運動等。