49歲女性每到下半夜右胸下面內部隱痛，可能是由于膽囊炎、十二指腸潰瘍、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血等原因引起。 1.膽囊炎：膽囊炎癥可導致右上腹疼痛，尤其在夜間。膽囊結石、細菌感染等都可能引發膽囊炎。治療上，輕度可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術切除膽囊。 2.十二指腸潰瘍：多在空腹或夜間發作，胃酸刺激潰瘍面引起疼痛。可由幽門螺桿菌感染、藥物等導致。治療常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 3.肋軟骨炎：胸部外傷、病毒感染等可能引發，表現為胸部疼痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬等止痛藥。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛，可能由感染、自身免疫疾病等引起。治療需根據病因，如細菌感染用頭孢曲松鈉等抗生素，結核性胸膜炎則需抗結核治療。 5.心肌缺血：冠狀動脈供血不足，夜間迷走神經興奮，可能加重缺血導致疼痛。治療包括改善生活方式，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，以及他汀類調脂藥如阿托伐他汀等。 總之，出現這種癥狀應引起重視，及時到正規醫院進行相關檢查，如腹部超聲、胃鏡、心電圖等，以明確病因，采取針對性治療。

右胸下部,就是肺,要不就是肝,膽,以前有過表性胃炎伴糜爛的病史你老婆,以前做檢查有過淺表性胃炎伴糜爛,那也不排除胃的疾病,肝膽胰B超正常,那不代表你現在是否正常,建議到醫院重新檢查,你這樣描述,無法確切的回答你的問題,到醫院檢查后,再看情況和結果