40 歲女性雙眼遇冷熱流淚、眼角有紅絲、感覺有異物且視力下降，可能是結膜炎、干眼癥、淚道阻塞、角膜炎、白內障等原因導致。 1. 結膜炎：多由細菌、病毒感染或過敏引起。表現為結膜充血、分泌物增多等。治療可使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。 2. 干眼癥：淚液分泌不足或蒸發過快。常有眼睛干澀、異物感。可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。 3. 淚道阻塞：淚液排出不暢。常有流淚癥狀。治療包括淚道沖洗、淚道探通術等。 4. 角膜炎：多因感染、外傷等引發。有疼痛、畏光等癥狀。治療需根據病因選擇藥物，如妥布霉素滴眼液等。 5. 白內障：晶狀體混濁。早期可能出現視力下降、視物模糊。嚴重時需手術治療。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院眼科就診，明確病因后進行針對性治療。同時要注意用眼衛生，避免長時間用眼。

你好你的淚道可能不通就是淚道阻塞建議你到眼科專科醫院做個淚道沖洗以便診斷。如是通的，那就懷疑是其他問題。比如結膜炎等。