孩子結核菌檢測出現強陽性和陰性結果不一致的情況，可能與檢測方法的局限性、孩子的免疫狀態、感染階段、既往預防措施以及潛在的其他疾病等有關。 1. 檢測方法局限性：不同的結核菌檢測方法可能存在一定的誤差。如結核菌素試驗強陽性，而血液檢查陰性，可能是因為結核菌素試驗易受多種因素影響，而血液檢查的敏感性和特異性也并非絕對。 2. 免疫狀態：孩子自身的免疫功能對檢測結果有影響。免疫功能較強時，可能抑制結核菌的活動，導致部分檢測結果呈陰性。 3. 感染階段：結核菌感染在不同階段，體內的結核菌數量和分布不同，從而影響檢測結果。 4. 既往預防措施：之前打過微卡等預防措施，可能對免疫系統產生影響，干擾檢測結果。 5. 潛在其他疾病：某些其他疾病可能導致類似的癥狀和檢測反應，需要進一步排查。 綜合來看，對于孩子這種情況，建議進一步完善相關檢查，如胸部影像學檢查等，并密切觀察孩子的癥狀。同時，要加強孩子的營養和休息，增強免疫力。建議在正規醫院的感染科或呼吸內科就診，由專業醫生根據具體情況做出準確的診斷和治療方案。