左胸腔積液伴疼痛，多項檢查正常但仍發熱，可能是感染未控制、免疫系統異常、藥物反應、其他隱匿性疾病或原有疾病的變化等原因所致。 1. 感染未控制：盡管進行了相關檢查和治療，可能仍存在未被發現的病原體，如特殊細菌、真菌或病毒。需要進一步進行更細致的病原學檢查，如血培養、痰培養等。 2. 免疫系統異常：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等也可能導致發熱。可通過檢測自身抗體來明確。 3. 藥物反應：某些藥物可能引起發熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需回顧用藥史，必要時調整用藥。 4. 其他隱匿性疾病：如一些少見的血液系統疾病、內分泌疾病等，可能尚未表現出典型癥狀。需要完善骨髓穿刺、甲狀腺功能等檢查。 5. 原有疾病的變化：雖然之前的腫瘤相關檢查正常，但不能完全排除肺癌的可能，病情發展可能導致發熱。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，以便早日明確診斷和治療。

你好，這還可以考慮作胸穿抽液，進行胸水的濃縮檢查，查找是否有腫瘤細胞。

可以做個胸水檢測，一般肺癌胸水多為血性胸水并胸水內伴有癌細胞。如果還是檢測不出克考慮PETCT檢查。肺癌治療以手術為主，后期聯合中藥人參皂苷rh2調理增加免疫力提高抗腫瘤能力