五歲十個月小兒確診副鼻竇炎，在治療過程中存在諸多疑問，如能否用生理鹽水沖洗鼻腔、沖洗方式是否可行、藥物使用情況等。 1. 副鼻竇炎介紹：副鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，兒童由于鼻竇發育尚未完全，鼻腔和鼻竇的生理功能較弱，容易受到感染。 2. 生理鹽水沖洗作用：生理鹽水沖洗鼻腔對副鼻竇炎的治療是有用的，可清除鼻腔分泌物、減輕炎癥。宜用溫水，減少對鼻腔的刺激。 3. 沖洗不到的處理：讓小兒倒頭滴入再擤鼻的方式可能有一定作用，但操作不當可能損傷耳部。 4. 滴鼻劑的作用：如泰利必妥滴鼻劑，能抗菌消炎，減輕鼻腔炎癥。 5. 藥物治療：除上述藥物，還可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質激素，但需遵醫囑。 6. 治療建議：綜合治療很重要，包括注意保暖、避免過敏原、增強體質等。 總之，小兒副鼻竇炎的治療需要綜合多種方法，家長應密切關注孩子病情，嚴格遵醫囑治療，如有異常及時就醫。

兒童鼻竇炎是兒科的常見病，但由于兒童鼻竇炎的癥狀不典型，兒童不能準確地表達病情，以及臨床醫生經驗不足等原因，而使其診斷率低于實際發病率。由于兒童鼻竇獨特的解剖特點，使部分鼻竇炎患兒首先表現為頭痛或頭暈，甚至始終只有頭痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳悶等癥狀。有些患兒由于年齡問題，不會準確敘述如上癥狀，往往耽誤正確的診斷和治療。因此，家長對于頭痛局限于一側，且持續進展的孩子，無論有無明顯的耳鼻咽喉癥狀，均應到耳鼻喉科進行詳細檢查，特別是鼻內鏡檢查，必要時可行鼻竇冠狀CT掃描，以便及時發現隱匿的病變。為了正確判斷鼻竇炎的癥狀，有專家總結出兒童鼻竇炎的七大臨床表現：1、持續性流涕。2、慢性鼻阻塞。3、鼻后孔分泌物增多。4、咳嗽，尤其睡眠和起床時為重。5、呼氣時有臭味。6、頭痛。7、生活習慣改變。鼻竇炎的中、西藥治療方法不少，由于兒童鼻腔、鼻竇解剖和病理生理與成人有明顯差異，兒童鼻竇炎經藥物治療后治愈的可能性大于成人。所以，兒童鼻竇炎應以保守治療為主，只有經過正規治療無效，病程在2～3年以上者，才考慮做功能性鼻內鏡手術。

兒童鼻竇炎　　鼻竇是對上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎，2到3歲后額竇、蝶竇才發育，始有臨床意義。　　急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外，可有發熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安，也可伴發中耳炎、鼻出血和關節痛，較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后，出現閉塞性鼻音和張口呼吸，粘液性鼻涕“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育。　　兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似，診斷有一定困難，具有以下特征應想到鼻竇炎的可能，及時到耳鼻喉科應診：一是癥狀持續10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎癥，發熱伴有膿性鼻涕。治療小兒鼻炎時家長應注意，由于兒童自述能力差，對小兒鼻炎需要家長多加觀察，用掌握的鼻病知識盡早發現小兒鼻炎的征兆，盡早到正規醫院的耳鼻喉科就診。對小兒鼻炎檢查時，由于小兒生理發育的特點，鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗，以防不測。對小兒鼻炎發生時，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療，嬰兒禁用血管收縮劑，如滴鼻凈、麻黃素等。　　治療小兒鼻炎，家長要多加觀察，發現小兒鼻炎的征兆，應盡快到正規醫院的耳鼻喉科就診，6歲以下兒童不宜實施穿刺沖洗，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療，嬰兒禁用血管收縮劑，如：滴鼻凈、麻黃素等，家長要學會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會造成鼻涕倒流進鼻竇，使細菌感染鼻竇，患上鼻竇炎。正確的方法是：分別堵住一側鼻孔，一個一個的把鼻涕擤干凈。多飲白開水和果汁，使鼻分泌物軟化，減少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量過多，可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。總而言之，改善和控制環境因素，做好預防工作是首選。應盡早到正規醫院的耳鼻喉科就診。　　治療過敏性鼻炎著重還應放在預防上，預防過敏性鼻炎的發生，首先應該尋找過敏源，然后遠離過敏源，避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品，家里盡量用吸塵器清潔環境，可以使用負離子發生器凈化空氣，經常開窗通風，保持空氣清新流動。對家居環境的裝修盡量使用綠色環保的裝修材料，還要注意加強體育鍛煉，減少感冒的發生，平時要讓孩子盡量不接觸易產生過敏的食物或東西，做到防范于未然。

應該吃中藥調理為好。小孩沒有太大的問題，是它抵抗力差一點。可以吃中藥提高，自然就不流了。

你好！孩子還小，積極治療恢復很快，建議采用活血化淤，消炎止痛，祛腐生新的中藥粉劑直接噴撒到鼻腔病變部位，結合內服中藥，健脾益氣，養陰活血，排膿通竅，作用快，療效持久，無毒副作用，是最佳的選擇。