45 歲女性脖頸粗大十余年未確診，可能與甲狀腺疾病、頸部淋巴結腫大、頸部脂肪堆積、神經肌肉問題、內分泌失調等有關。 1. 甲狀腺疾病：如甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺結節等。甲亢時甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進和交感神經興奮。甲狀腺炎可因感染、自身免疫等引起。甲狀腺結節則可能是良性或惡性。 2. 頸部淋巴結腫大：多由感染、腫瘤、免疫疾病等導致，炎癥引起的淋巴結腫大會有疼痛，腫瘤性的多無痛。 3. 頸部脂肪堆積：可能與肥胖、代謝紊亂有關。 4. 神經肌肉問題：如頸部神經受壓、肌肉痙攣等，影響頸部形態。 5. 內分泌失調：體內激素水平失衡，影響身體各部位的正常功能。 對于這種長期未確診的情況，建議患者前往正規醫院，進行全面的檢查，如甲狀腺功能測定、頸部超聲、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

甲亢的診斷除了甲亢的臨床癥狀外，重要的是甲狀腺功能的檢查。對于甲狀腺疾病的檢查，應當檢查甲功、甲狀腺彩超，必要時需進行甲狀腺ECT、吸碘率等檢查。待病情明確后進行診治。建議到省級醫院的內分泌科就診

得甲亢有食量亢進腹瀉但不消受的嗎

請問你們的醫院在什么地方呀？

您好：甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)，這種類型的甲亢可以緩慢起病，也可以突然發病，病情可輕可重。臨床表現也各不相同，特別是早期及輕癥病人，癥狀和體征常不典型，酷似神經官能癥。典刑病例常見以下臨床表現。　　(1)高代謝癥群：怕熱，多汗，低熱，皮膚紅澗、溫暖、濕潤，消瘦、肌肉無力，容易疲乏等。(2)神經系統興奮性增高的癥狀：神經過敏、易激動、性情急躁、火眠、多夢、思想不集中，雙手平伸時有細微震顫，伸舌可見舌細微震顫。　　(3)甲狀腺腫大：多呈雙側彌漫性腫大，腺體質地柔軟或中等硬，隨吞咽動作上下移動。因腺體內血管擴張、血流加速，所以局部可聽到血管雜音，觸診能捫及震顫。少數病人可伴有結。　　(4)眼球突出：有良性突眼和惡性突眼2種，前者占突眼癥的大多數。一般為雙側，偶見單側，或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表現為眼裂增寬，兩眼直瞪，少眨眼。惡性突眼者眼內有異物感，刺疝、畏光、流淚、復視、眼球活動受限，上下眼瞼閉合困難，使角膜暴露，發生角膜充血、炎癥、潰瘍等。嚴重者可因角膜潰瘍穿孔，引起全眼炎，甚至失明。　　(5)心血管系統癥狀：絕大多數有心悸利心動過速，睡眠時心率仍快是甲亢的特征性表現。部分病人伴有胸悶、氣短、收縮壓升高、舒張壓正常或降低、脈壓差增大。心尖部第一心音亢進，可聽到吹風樣收縮期雜音。部分病人可發生心房纖維顫動，晚期可發生心力衰竭。　　(6)消化系統癥狀：食欲亢進，飯量明顯多于常人。腹瀉，大便次數增多，每天2—4次。肝臟和脾臟可輕度增大。有的患者出現黃疽、轉氨酶增高。　　(7)運動系統癥狀：常有不同程度的肌無力、肌肉消瘦、肌萎縮，發生全身肌肉萎縮，稱為慢性甲亢性肌病。還可伴發周期性麻痹和重癥肌無力。甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意：　　1、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；　　2、禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；　　3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒；　　4、保持心情平靜、防勞累。甲亢的治療方法主要有：⑴藥物治療；⑵放射性碘（碘131）治療；⑶甲狀腺手術治療。三種方法各有優缺點，選擇哪種治療需根據病人的具體情況才能做出較好的選擇，需先經專看甲亢的內分泌科醫生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數甲亢病人宜采用程序化治療方案，不宜開始就用放射性碘治療或手術治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療，其治療后遺留問題最多，治療后甲減發生率達60％以上。甲狀腺手術前要先經內分泌科醫生將甲亢控制穩定，否則易發生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下：一、先在內分泌科醫生的指導下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好，可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內甲亢病情不穩定，可以試改用放射性碘治療或手術治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療；如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術治療。三、無論采用哪種治療方案，治療后都不能長期不看病，需在內分泌科醫生的隨診下，以便更好地調整后續治療。許多病人不了解相關知識，看病及治療非常盲目，常出現不盡人意的情況，例如放射性碘治療適應癥掌握不當，放射治療后很快發生甲減。