85 歲以上女性左肩窩處有手掌大的黑色斑狀且遇熱瘙癢，可能是皮膚色素沉著、皮膚炎癥、真菌感染、皮膚腫瘤、老年皮膚改變等原因引起。 1. 皮膚色素沉著：隨著年齡增長，皮膚中的黑色素細(xì)胞可能會增多或聚集，形成黑斑。一般無需特殊處理，注意觀察即可。 2. 皮膚炎癥：如濕疹、接觸性皮炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致皮膚瘙癢和色素改變。可使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等緩解癥狀。 3. 真菌感染：如體癬，會出現(xiàn)皮膚黑斑和瘙癢。常用抗真菌藥物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 4. 皮膚腫瘤：某些皮膚腫瘤，如黑色素瘤，也可能有類似表現(xiàn)。需要進(jìn)行病理檢查明確診斷，必要時手術(shù)治療。 5. 老年皮膚改變：老年人皮膚變薄、干燥，容易出現(xiàn)色素沉著和瘙癢。應(yīng)注意皮膚保濕，使用溫和的護(hù)膚品。 總之，左肩窩處的黑斑伴瘙癢可能由多種原因引起。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

一般就是采用藥物治療，您可以服用安定鎮(zhèn)靜劑或抗過敏藥物，如安定，或者肌肉注射撲爾敏、丹參注射液，還可以在患處涂抹達(dá)克羅寧軟膏配合治療，祝您早日康復(fù)！

建議口服維生素E，B，撲爾敏，谷維素.外用恩膚霜和派瑞松治療.