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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病,其能否治愈及是否有后遺癥,取決于多種因素,如病情嚴重程度、治療及時性、致病菌類型、患者自身免疫力、治療方案的合理性等。 1.病情嚴重程度:若病情較輕,早期得到有效治療,治愈可能性大,后遺癥風險低;病情嚴重則相反。 2.治療及時性:在發病早期就開始規范治療,能有效控制感染,降低后遺癥發生率。 3.致病菌類型:常見致病菌如肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌等,不同致病菌的致病性和耐藥性不同,影響治療效果。 4.患者自身免疫力:免疫力強的患者恢復較好,后遺癥風險相對較小。 5.治療方案的合理性:包括選用敏感抗生素、對癥支持治療等。常用抗生素有頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 總之,化膿性腦膜炎的治療效果和后遺癥情況因人而異。一旦懷疑患病,應立即前往正規醫院就診,積極配合治療,以提高治愈率,減少后遺癥。
2024-12-15 22:29
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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早期抗菌藥物治療,并發癥及后遺癥均已極少見.有中耳炎,化膿性關節炎,心內膜炎,心包炎,肺炎,腦積水,硬腦膜下積液,肢端壞死,眼病等,也可有癱瘓,癲癇和精神障礙等.本病如及時診斷,合理治療則預后良好,多能治愈,并發癥和后遺癥少見.
2015-12-07 15:17
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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化膿性腦膜炎是小兒常見的,由各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥要及早治療..以發熱,頭痛,嘔吐,煩躁等癥狀為主要表現.神經系統檢查和腦脊液檢查異常.由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發育未完善,細菌易進入大腦神經系統.一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細菌進入大腦所致.部分由于中耳炎,頭部外傷后感染,細菌直接進入腦膜所致.兒童時期起病急,高熱可達39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁.起病時小兒神志清醒,病情進展可發生嗜睡,神志模糊,言語雜亂,不能正確辨別方向,抽風,昏迷.病情嚴重者在發病后24小時內就出現抽風及昏迷.如果未及時治療,病情進展,小兒頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,小兒整個身體向背后彎曲似“弓”樣,醫學上稱角弓反張.小兒還可出現呼吸不規則,甚至出現呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點.較小的病兒由于囟門還沒有閉合,骨縫可以裂開,所以癥狀出現晚,先有發熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現嗜睡,煩躁,易受驚嚇,尖聲哭叫,眼球固定,有時用手打頭,搖頭,往往到出現驚厥時才引起家長注意.由于病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害,因此可以出現顱神經麻痹,失明,聽力障礙,肢體癱瘓,癲癇及智力減退等后遺癥.本病的治療主要是根據腦脊液涂片和培養找到細菌,根據藥物敏感試驗選擇有效的抗生素,抗生素使用要早,劑量要大,療程要夠,爭取減少后遺癥的發生.還要對癥處理高熱,控制抽風,減低顱內壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內炎癥粘連.?由于治療不及時或不徹底,部分小兒可出現智力減退,另一部分小兒可出現失明,聽力減退,可以間接地影響小兒智力發育,所以要積極預防.小兒應加強營養,鍛煉身體,增強抵抗力,腦炎流行期間少到公共場所,避免接觸患病的小兒或成人,有感染時盡早到醫院治療,治療要徹底,防止發展成敗血癥,甚至引起化膿性腦膜炎.
2015-12-07 09:13
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