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            如何準確區分陰道出血和來月經

            乙肝

            如何準確區分陰道出血和來月經

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈昌理 副主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              婦科生殖內分泌專科(生殖中心)

              可從出血原因、周期規律、出血量、出血時長和伴隨癥狀來區分。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
              1.出血原因:月經是子宮內膜周期性脫落,陰道出血可能由炎癥、損傷等引起。
              2.周期規律:月經有相對固定的周期,陰道出血無規律。
              3.出血量:月經出血量通常適中,陰道出血可能較多或較少。
              4.出血時長:月經一般持續3-7天,陰道出血時長不定。
              5.伴隨癥狀:月經多無明顯不適,陰道出血可能伴有疼痛、瘙癢等。
              如果出現異常出血,應及時就醫,通過檢查明確原因。

              2018-12-18 11:11
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              轉氨酶升高的常見原因有:①肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的轉氨酶升高。②除肝臟外,體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶,因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉氨酶升高。③因為轉氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉氨酶升高。④藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。⑤正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。另外,劇烈運動后亦可引起轉氨酶升高。慢性轉氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷,也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現,多數通過病史、體檢和一系列化驗可確定肝病病原;但仍有一部分肝功異常不能通過常規檢查被解釋,這就要求進一步做肝穿組織學檢查,徹底搞清病因。只有搞清引起轉氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種,才能做到尋根溯源,對癥下藥。

              2015-12-07 09:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              谷丙轉氨酶偏高的原因有:原因1:大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶偏高。原因2:肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現谷丙轉氨酶偏高,應該積極治療。原因3:膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時,常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶偏高。原因4:心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。原因5:病毒性肝炎這是引起谷丙轉氨酶偏高最常見的疾病,如乙肝、丙肝等均可導致谷丙轉氨酶偏高。原因6:中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起谷丙轉氨酶偏高,但停藥后,谷丙轉氨酶可恢復正常。原因7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等,都有谷丙轉氨酶偏高的現象。建議轉氨酶高患者不要熬夜,不要再喝酒,休息好。做好養肝護肝工作,防止病變引發肝硬化,甚至肝癌,前期可以用五味子的(體恒健養肝片)調理,五味子對調節肝臟平衡是很不錯的,調理后一般轉氨酶會下降。

              2015-12-07 06:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              臨床上出現谷草轉氨酶升高的原因主要有以下幾種:一、酒精性肝病近年來,酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高,臨床表現與肝炎相似。患脂肪肝時血中膽固醇、甘油三酯的水平多增高。二、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,膽紅素和谷草轉氨酶偏高,對于膽紅素和谷草轉氨酶偏高應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度谷草轉氨酶偏高。但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超聲波或CT檢查有助于疾病的診斷。三、病毒性肝炎這是引起谷草轉氨酶偏高最常見的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎,均明顯使得谷草轉氨酶偏高,但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度并不完全一致。同時,膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉肽酶亦可升高。四、中毒性肝炎多種藥物和化學制劑,如紅霉素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及谷草轉氨酶偏高,但慢性指標變化較少,并常伴有其他過敏反應。停藥后,谷草轉氨酶偏高可恢復正常。另外,像其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等,都有谷草轉氨酶偏高的現象。還有膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時,心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,都會引起谷草轉氨酶的偏高。

              2015-12-07 04:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              乙肝小三陽,以前肝功正常,現在谷草轉氨酶及球蛋白都偏高,應先除外肝功受損可能,建議查一下乙肝病毒DNA:如DNA為陰性,或小于10的5次方,可除外活動性肝炎,說明轉氨酶升高與乙肝無關。應考慮其他原因,如肝硬化、脂肪肝等;另外,運動,進食,飲酒,疲勞,某些藥物可能引起谷草轉氨酶一過性升高。如DNA大于10的5次方,說明乙肝病毒復制活躍,對肝功易造成損害,轉氨酶升高可能與病毒復制有關,還可能引起肝硬化,應繼續監測肝功變化,如肝功異常,應在醫生指導下進行抗病毒治療。

              2015-12-06 22:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              谷草轉氨酶是存在于肝細胞線粒體中,因此谷草轉氨酶偏高則說明病情更為嚴重,說明存在肝細胞損傷,一般見于各種乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝膽疾病。但是,一些外界因素也可使谷草轉氨酶一過性增高,如運動,進食,飲酒,熬夜,藥物(消炎藥即抗生素,但感冒藥不是消炎藥,要區分開,但是不管是感冒藥還是消炎藥,服用后都有可能引起谷草轉氨酶高)等。應排除這些情況復查一次,若谷草轉氨酶持續增高,應做進一步檢查,如測乙肝兩對半等,以確定谷草轉氨酶高的原因,并對癥治療。

              2015-12-06 17:17
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