頭暈惡心嘔吐且磁共振檢查顯示第四區和第五區腦溝增大，可能是生理性變化、腦萎縮、腦積水、腦部炎癥、腦血管疾病等原因導致。 1.生理性變化：隨著年齡增長，腦溝可能會自然增大，一般無明顯癥狀。 2.腦萎縮：可由衰老、腦部創傷等引起，會出現認知功能下降等表現。 3.腦積水：腦脊液循環障礙，導致顱內壓增高，引起頭暈、惡心等。 4.腦部炎癥：如腦炎，炎癥刺激可引發相關癥狀。 5.腦血管疾病：如腦梗死，影響腦部供血，導致神經功能障礙。 出現頭暈惡心嘔吐及腦溝增大的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。建議及時前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

你的病是一遲發性腦病病復發導致腦室積水過多形成第四腦室病理改變，本病常見于腦白質病和腦受損后神經不能支配調節積液代謝，治療延誤不當易導致更嚴重的病理必變，臨床常見后期發生癡呆癥癱瘓等，要治療恢復本病，必須做磁共震檢查尋找致病因素，最后才能根據病情，病史，病歷磁共震照片議定出有效治療方案。需助發來磁共震照片為你指導。