甲亢伴高血壓和心動過速，治療方式如何選？
2024-12-15 15:14
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患有甲亢并伴隨高血壓（高壓高>140，低？患有甲亢并伴隨高血壓（高壓高>140，低壓正常<90）、竇性心動過速。醫生說是這些都是由于甲亢引起的。。正在進行甲亢治療，醫生說可以做碘131治療和藥物治療，碘131治療容易造成甲減就需要長期服藥了，而吃藥的副作用又太大了。我暫時選擇的是藥物治療（甲硫咪唑、防止白細胞減少的藥、護肝的藥）。手術治療，醫生說沒有必要，請問一下那種治療比較好呢？另外，如果是由于甲亢引起的高血壓、心動過速等癥狀，在治療好甲亢以后會消失嗎？還是需要做其他的治療呢？
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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甲亢伴高血壓及心動過速的治療方式選擇較為復雜，需綜合考慮病情、副作用、治療效果等。包括藥物治療、碘 131 治療、手術治療，以及甲亢治愈后相關癥狀的變化。 1. 治療方式：藥物治療如甲硫咪唑能抑制甲狀腺激素合成；碘 131 治療通過放射性碘破壞甲狀腺組織；手術治療則切除部分甲狀腺。 2. 副作用：藥物治療可能有白細胞減少、肝損傷等；碘 131 治療易致甲減；手術有出血、感染風險。 3. 病情考量：輕癥甲亢多先選藥物；中重度或藥物不耐受考慮碘 131 或手術。 4. 相關癥狀：甲亢控制后，高血壓和心動過速多會改善，少數仍需針對性治療。 5. 治療建議：綜合評估，定期復查甲狀腺功能、血常規、肝功能等，遵醫囑調整治療。 總之，甲亢伴發癥狀的治療需綜合權衡，選擇適合個體的方案，密切監測，以達到良好治療效果。
2024-12-16 07:10
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