45歲男子腦溢血后顱骨修復(fù)術(shù)后抽搐,如何應(yīng)對?
兄45歲,腦溢血14月后剛做顱骨修復(fù)手術(shù),3小時(shí)后身體抽搐,口吐白沫,急救過來了,現(xiàn)用大量安定,請教如何治,以后還會(huì)不會(huì)成為癲癇?補(bǔ)充問題1:(2009-07-2620:52:48)手術(shù)到現(xiàn)在已6天,一直昏睡,上呼吸機(jī),第三天時(shí)稍減點(diǎn)安定又引起抽搐,沒上次嚴(yán)重,請問一周后再抽搐就是癲癇了?要如何治療?急!!!
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腦溢血患者顱骨修復(fù)術(shù)后出現(xiàn)抽搐是較為嚴(yán)重的情況,可能由多種因素導(dǎo)致,如腦損傷、電解質(zhì)紊亂、腦血管痙攣、藥物副作用、術(shù)后感染等。 1.腦損傷:腦溢血本身及手術(shù)可能造成腦組織損傷,引發(fā)異常放電導(dǎo)致抽搐。治療上可能需使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。 2.電解質(zhì)紊亂:術(shù)后體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鈣、低鈉等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性。需及時(shí)監(jiān)測并補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 3.腦血管痙攣:影響腦部供血,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。可通過改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平緩解。 4.藥物副作用:某些藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng),引起抽搐。需調(diào)整用藥方案。 5.術(shù)后感染:感染引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)系統(tǒng)。要積極抗感染治療,使用抗生素如頭孢曲松鈉等。 總之,患者目前情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測生命體征,完善相關(guān)檢查,明確抽搐原因,采取針對性治療。經(jīng)過積極治療,部分患者的癥狀可以得到有效控制,但仍有發(fā)展為癲癇的可能。后續(xù)還需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療。
2024-12-15 20:50
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,癲癇發(fā)作最危險(xiǎn)的就是引起氣管的痙攣抽搐,以及患者咬自己的舌頭等,建議您給患者平時(shí)堅(jiān)持服藥.避免一切可能誘發(fā)的因素.ydt
2015-12-07 18:01
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你這個(gè)情況繼發(fā)癲癇。應(yīng)該慢慢的會(huì)痊愈的!
2015-12-07 13:33
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,因?yàn)檫@個(gè)是繼發(fā)性癲癇的呀,只要治療好了原發(fā)病自然就會(huì)好的呀
2015-12-07 08:37
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回答1
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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您好,不能排除。需要積極根據(jù)癥狀對癥治療。如果嚴(yán)重需要終身治療。服用藥物預(yù)防發(fā)作。
2015-12-07 06:20
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