耳鳴五年且服用六味地黃丸和龍膽瀉肝丸效果不佳，可能是由于耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素、藥物副作用等所致。 1.耳部疾病：如外耳道耵聹栓塞、中耳炎、內耳損傷等，需要通過耳部檢查明確，治療方法包括清理耵聹、抗感染治療、改善內耳循環等。常用藥物有頭孢呋辛酯、銀杏葉提取物片等。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病等慢性病可能影響耳部血液循環，導致耳鳴。控制基礎疾病至關重要，如使用硝苯地平控制血壓、二甲雙胍控制血糖。 3.心理因素：長期焦慮、緊張、抑郁可引發耳鳴。心理疏導和抗焦慮抑郁治療有幫助，如使用氟西汀、舍曲林等。 4.環境因素：長期處于噪音環境中易引起耳鳴。應盡量避免噪音，佩戴耳塞等防護設備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素等可能損傷耳部神經。需調整用藥。 耳鳴病因復雜，治療方法多樣。患者應保持良好心態，積極配合醫生檢查和治療。建議前往正規醫院的耳鼻喉科就診，明確病因，制定個性化治療方案。

你好，很樂意為你解答，根據你的描述，存在上述耳鳴的情況，如果是服用上述藥物六味地黃丸和龍膽瀉肝丸效果不好的話，要考慮是腦供血不足引起。存在上述情況的話，不考慮是腎陰虛火旺引起的耳鳴，那么要考慮是腦供血不足導致，完全可以選擇改善腦供血的藥物尼莫地平，西比靈配合步長腦心通膠囊等藥物來改善治療。

你好耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺因聽覺機能紊亂而引起服六味地黃丸和龍膽瀉肝丸效果不佳是因為不對癥耳鳴可發生于多種疾病幾乎任何可引起耳疾的原因都可導致耳鳴癥狀出現但與聽力之間的關系復雜建議去專業的耳鼻喉科檢查確診積極配合醫生檢查治療

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對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等，有時甚至要做一些必要的神經科、全身性疾病的檢查。因此，病人應該去正規的大醫院找專業醫生診斷，只有查明了耳嗚的性質、特點、可能的病變部位，才能針對性地確定治療方案。