耳鳴失眠多年，檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，可能與神經(jīng)衰弱、飲食、情緒、運動等因素有關，也可能是中醫(yī)理論中的某些證候所致。 1. 神經(jīng)衰弱：長期的精神緊張、壓力過大等可能導致神經(jīng)衰弱，引起神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)耳鳴失眠。可通過調(diào)整生活節(jié)奏、心理疏導來緩解。 2. 飲食因素：食用油炸食物易上火影響睡眠，而鴨蛋有一定助眠作用。應保持清淡飲食，避免辛辣、油膩食物。 3. 情緒影響：容易發(fā)火、火氣大時易失眠，需學會調(diào)節(jié)情緒，保持平和心態(tài)。 4. 運動影響：激烈運動使耳鳴加重，應選擇適度的運動方式，如散步、瑜伽等。 5. 中醫(yī)證候：可能存在陰虛火旺等證候，知柏地黃丸有一定效果。但具體用藥應在中醫(yī)師指導下進行。 總之，對于長期的耳鳴失眠，需要綜合調(diào)理，包括生活方式的改變、情緒管理、合理飲食和適當?shù)闹嗅t(yī)調(diào)理。若癥狀持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)。

耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲，實際上周圍環(huán)境中并無相應的聲音，也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在．嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴，一般是生理現(xiàn)象，不必過分緊張，可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，則要提高警惕，盡早就醫(yī)。細查耳鳴病因根據(jù)病人的主訴．醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴，但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等，有時甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此，病人應該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點、可能的病變部位，才能針對性地確定治療方案。耳鳴的病因比較復雜，一般可分為兩大類：①耳源性疾病(即與耳部疾病相關)．往往伴有聽力下降，如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，這類病人除了有耳鳴外，常伴有相應疾病的其他癥狀，如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴和其他疾病一樣，早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復。因為耳鳴常先于其他癥狀之前，這無疑是一種“警報”，如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴，繼而聽力減退，當發(fā)生耳鳴時應立即停藥；貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重，表明病情在進一步惡化，應引起警惕；長期在噪音環(huán)境下工作者，出現(xiàn)耳鳴，則應考慮調(diào)換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因，如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相應治療措施，耳鳴也會隨之消失。但約有40％病人的耳鳴找不到明顯的病因．醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異耳鳴病人經(jīng)過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查，明確了病情，就應該采取針對性治療措施。那么，哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴，必須盡早接受外科手術治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治療應以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人．應該充分了解治療的長期性和艱難性，并積極配合醫(yī)生進行治療，正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長，開始感覺耳鳴較強，隨著時間的推移，自感已經(jīng)適應且耳鳴程度并未加重．也不影響工作、生活和睡眠，經(jīng)過醫(yī)生詳盡的檢查．也未發(fā)現(xiàn)任何疾病．可不采取治療措施，但需要定期復診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人，佩戴助聽器為首選方案。目前，治療耳鳴的方法原則上分為兩大類：保守治療和手術治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變，必須進行手術治療外，一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點注意事項由于耳鳴受多種因素的影響，病人在治療耳嗚中還應注意以下事項：1要有樂觀豁達的生活態(tài)度。一旦有耳鳴，不要過度緊張，應及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中，聽從醫(yī)生指導，積極配合治療．并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關注，調(diào)整自己的生活節(jié)奏，多培養(yǎng)一些興趣點。2避免在強噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲．避免或謹慎地使用耳毒性藥物，少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律，睡眠不宜過長(中青年7—8小時，老年人6小時睡眠即可)。3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生，故治療一般也需要較長時間，如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程，才能評估治療效果。因此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放棄。

膽熱蒿芩溫膽湯主之。黃芩15克青蒿20克竹茹12克陳皮12克半夏15克茯苓12克枳實12克甘草3克。水煎服。

由肝膽火氣上逆,所謂"一陽獨嘯,少陽厥也".多伴有頭痛頭脹,心煩易怒,用柴胡清肝散：柴胡10生地15赤芍10牛旁12當歸10連翹10川芎5黃芩9山枝9天花粉12防風9甘草6水煎服.

第一次問題補充你好，這個年齡斷的耳鳴，多是由于肝陽上亢引起的，可以用龍膽瀉肝丸，中病即止。