系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尿中出現(xiàn)白細胞，可能是疾病活動、合并感染、藥物副作用、檢驗誤差或其他潛在疾病所致。 1. 疾病活動：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動時，可能影響腎臟，導(dǎo)致尿中出現(xiàn)白細胞。需要進一步評估狼瘡的活動指標，如補體、抗雙鏈 DNA 抗體等，可能會調(diào)整免疫抑制劑的治療方案，如增加環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等的用量。 2. 合并感染：常見的有尿路感染。此時需進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 藥物副作用：某些治療狼瘡的藥物可能影響腎臟功能，導(dǎo)致白細胞異常。必要時調(diào)整用藥。 4. 檢驗誤差：標本采集不規(guī)范或?qū)嶒炇艺`差也可能出現(xiàn)這種情況，可復(fù)查尿常規(guī)。 5. 其他潛在疾病：如腎小球腎炎等，需要進一步檢查明確診斷。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者尿中出現(xiàn)白細胞，需要綜合分析原因，采取針對性的治療措施。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進行治療。