產后頻發性早搏及陣發性室上性心動過速如何確診
問題描述:我生孩子時做心電圖偶有早搏,滿月后做24小時動態心電圖:竇性心律,頻發性房性早搏包括成對的,陣發性室上性心動過速,查心肌酶譜:都正常,心臟彩超:大致正常,大夫說我可能懷孕時感冒后得了病毒性心肌炎,輸了5天水(5%gs250,肌酐0.4,atp40mg,輔酶a100u維生素c0.3,脈安定10ml,5%gs150,黃芪20ml)今天去解放軍88醫院說是單純性的心率不齊,可聞及8-10個早搏,我現在喂奶,不敢亂吃藥打針,我想再確診一下,謝謝大夫解答
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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產后出現頻發性房性早搏、陣發性室上性心動過速等心律失常,心肌酶譜和心臟彩超大致正常,目前處于哺乳期,不敢隨意用藥,想進一步確診。包括病因排查、檢查項目選擇、治療考慮、哺乳影響、預后評估等。 1.病因排查:病毒性心肌炎是常見誘因,但也可能與產后身體恢復、內分泌變化、勞累、精神壓力等有關。 2.檢查項目選擇:可進一步做心臟磁共振成像,更清晰地查看心肌情況。還可進行甲狀腺功能檢查,排除甲狀腺疾病導致的心律失常。 3.治療考慮:哺乳期用藥需謹慎,盡量選擇對嬰兒影響小的藥物,或暫時采取非藥物治療,如調整生活方式,保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動。 4.哺乳影響:某些藥物可能通過乳汁影響嬰兒,用藥期間可能需要暫停哺乳,具體應根據藥物特性決定。 5.預后評估:多數患者經過合理治療和生活調整,心律失常可得到控制,但需定期復查,監測病情變化。 總之,對于產后出現的心律失常,需要綜合多方面因素進行評估和診斷,制定個體化的治療方案,同時關注哺乳安全。
2024-12-15 21:06
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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心律不齊的治療方法有電擊、心律調節器、藥物治療以及手術治療。這要看具體是什么類型的心律不齊了,藥物可使心跳回復正常,或減少心跳不規則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治。過早搏動可發生于正常人。但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生。情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發作。對于頻發早搏,建議進行射頻消融手術治療,也可請中醫具體辨癥,有可能是存在心氣虛或心陰虛等原因的。
2015-12-07 17:25
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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從你提供的信息看,你的情況應該是心肌炎后遺癥,但還需要排除冠心病造成早搏,建議你到當地醫院檢查心電圖,心臟彩超,必要時還需要檢查冠狀動脈造影,排除冠心病,單純的早搏,不一定用藥治療的,只有一部分起源比較早的早搏需要治療,如果心率不慢,也可以用穩心顆粒或者美托洛爾控制早搏,對心臟也有一定好處,平時需要注意戒煙酒,少吃油膩食品,避免睡眠太晚,祝健康幸福。
2015-12-07 04:08
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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您好,根據你的描述,你的情況,是心肌炎后遺癥的情況,不易根治,目前如果嚴重,建議口服胺碘酮,麝香保心丸治療即可。平時注意,飲食注意低鹽低脂高維生素飲食,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.必要時建議口服轉移因子口服液,增加抵抗力,預防感冒即可,定期復查,祝你健康
2015-12-07 01:25
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您這個早搏的主要原因還是因為心肌炎所致,但是發作的頻率不是很高,這個是沒有很大的問題的。1,對于您這個情況建議到醫院做一個動態心電圖的檢查,看每天發作的次數2,再就是藥物治療可以使用穩心顆粒和倍他樂克
2015-12-06 23:07
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