右上腹疼痛但肝功和 B 超正常，可能是由于膽囊外疾病、神經肌肉問題、腸道疾病、肋軟骨炎、心理因素等。 1. 膽囊外疾病：如十二指腸潰瘍，胃酸刺激潰瘍面可引起右上腹疼痛。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸藥物。 2. 神經肌肉問題：局部肌肉拉傷、肋間神經炎等。可通過休息、熱敷緩解，疼痛嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥。 3. 腸道疾病：如結腸肝曲綜合征，腸道蠕動異常導致疼痛。可使用解痙藥如顛茄片。 4. 肋軟骨炎：多因外傷、勞損等引起。可口服甲鈷胺營養神經，必要時使用鎮痛藥。 5. 心理因素：長期緊張、焦慮等情緒可能導致軀體化癥狀。需心理調節，必要時使用抗焦慮藥如地西泮。 右上腹疼痛原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

主要是膽囊炎癥,一般伴結石,建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀，最好同時抗炎治療。有的可能還需要手術治療。注意飲食,不要吃油膩,高脂類食物,特別是不要飲酒，養成良好的生活習慣，切忌熬夜，不要久坐不活動，也不要做重體力活動。

您好，您說的這種情況，有可能的膽囊炎的，膽囊炎是可以表現為優勢右上腹疼痛的。而且有一部分的輕度的膽囊炎，通常超聲是檢查不出來的。回復人的回復您好這種情況，可以在飲食控制的基礎上，服用膽酸鈉片，加上膽通片，同時排除一些腎臟的問題。回復人的回復您好，這種情況，如果檢查都正常，不需要治療的，飲食上少吃油膩難消化食物就可以了。