膽囊 B 超顯示膽總管上段內徑 1.0cm 不一定意味著病情嚴重，需要綜合多方面因素判斷，如患者癥狀、其他檢查結果、既往病史等。膽總管擴張可能由多種原因引起，包括結石、炎癥、腫瘤等。 1. 結石因素：膽總管結石可能阻塞膽管，導致膽汁排泄不暢，引起膽總管擴張。患者可能會有腹痛、黃疸等癥狀。治療方法包括藥物溶石、手術取石等。常用藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。 2. 炎癥因素：膽管炎會使膽管壁增厚、管腔狹窄，進而引起膽汁淤積和擴張。可能需要使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 腫瘤因素：膽管腫瘤會阻塞膽管，導致膽總管擴張。治療方式取決于腫瘤的性質、位置和分期，可能包括手術、放療、化療等。 4. 先天性因素：某些先天性膽管發育異常也可能導致膽總管擴張。 5. 其他因素：如外傷、寄生蟲感染等也可能引發膽總管擴張。 總之，僅依靠膽總管上段內徑 1.0cm 這一結果不能確切判斷病情的嚴重程度，還需要進一步檢查和綜合評估，以便制定合適的治療方案。建議患者前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。