食道癌術后多年血小板白細胞增高原因及應對
我爸爸2006年12月做的食道癌探查手術,出院后做了30次放療,沒有化療,以后只是按次復查,沒有其他治療。這7年多一直挺好的。后來從2007年左右開始,血小板逐漸增高,從300多,維持一段時間,又到400、500多。然后從2012、13年開始偶爾出現600多。在2014年1月份突然出現暈厥,去檢查發現左側主動脈重度狹窄,盜血3期。后來開始吃阿司匹林和阿托伐他汀然后在2014年1月查血小板,500多。2月檢查600多,4月24日檢查700多(700多是最高的,以前沒這么高過),接著4月25號檢查又回到661.我爸爸血小板增高的同時,白細胞也在伴隨增加,07年還是4、5、6左右,現在9.8、10點多然后去血液科,醫生做了骨穿結果請見附件:
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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食道癌患者術后多年出現血小板和白細胞逐漸增高的情況,可能與多種因素有關,如骨髓增生性疾病、感染、藥物影響、放療副作用、其他慢性疾病等。 1. 骨髓增生性疾病:如原發性血小板增多癥,骨髓過度增殖導致血小板和白細胞增多。需要進一步檢查和評估,可能使用羥基脲等藥物治療。 2. 感染:身體存在慢性感染時,會刺激骨髓造血,引起血小板和白細胞升高。需明確感染部位和病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響造血系統,導致血象異常。需排查正在使用的藥物,必要時調整用藥。 4. 放療副作用:放療可能對骨髓產生長期影響,導致造血功能紊亂。可密切監測,必要時采取支持治療。 5. 其他慢性疾病:如慢性炎癥性疾病、自身免疫性疾病等,也可能引起血象變化。治療原發病有助于改善血象。 對于食道癌術后出現血小板和白細胞增高的情況,需要綜合分析,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,應定期復查血常規等相關檢查,密切監測病情變化。
2024-12-16 10:32
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,JAK2基因突變呈陽性,在Ph染色體陰性的MPD(骨髓增殖性疾病,包括真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、特發性骨髓纖維化等)中是常見的,在急性髓細胞白血病和慢性粒細胞白血病中有少量表達,但在淋系惡性腫瘤中為陰性。建議,JAK2呈陽性,可以是以上多種疾病的表現之一,必需首先明確是哪一種疾病,然后才能針對性治療。祝健康。
2015-12-07 11:27
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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除了頸上段食道癌以外建議首選手術,術后再放化療。如果晚期,確定有遠處轉移,可以行放射治療加化療。飲水困難,可以先進行食管支架,改善營養再放療。食道癌放療效果還是很好的。要注意調節飲食方面,食道癌患者在康復期要設法增進食欲,大量攝取營養,有些病可不治自愈。特別是對癥吃些抗癌食品,更能治療食道癌。有病應強食,不愿吃、不能吃也要強吃,吐了再吃。不吃飯吃什么藥,也難以治病。我們提倡雜食,什么食物有營養就要吃,不必忌口。食道癌中晚期患者標準護理方案應注意,如乳癌患者不要吃帶激素的食物,如蜂王漿、蜂蜜等。如食道癌患者不要吃熱性大或有刺激性的食物,如羊肉、狗肉熱性大,煙酒辣等。應多吃魚蛋肉,不然無法提高免疫力,應多吃水果蔬菜等可分解體內毒素。
2015-12-07 03:14
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