20 歲女性房事后出現陰道出血伴腹痛，可能是由多種原因引起，如婦科炎癥、避孕藥副作用、子宮內膜異位癥、宮頸疾病、排卵期出血等。 1.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥可能導致陰道黏膜充血、水腫，性生活刺激后易引起出血和腹痛。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。治療上需根據具體類型選擇合適的藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2.避孕藥副作用：服用避孕藥后可能會影響體內激素水平，導致子宮內膜不規則脫落，出現出血和腹痛。一般無需特殊處理，癥狀多可自行緩解。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，性生活時可引起疼痛和出血。治療方法包括藥物治療（如達那唑、孕三烯酮、地諾孕素）和手術治療。 4.宮頸疾病：如宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變等，性生活接觸易引起出血。需要進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等，明確診斷后采取相應治療，如息肉摘除、物理治療等。 5.排卵期出血：在排卵期，由于激素水平波動，可能會有少量出血和輕微腹痛。通常無需治療，注意休息和個人衛生即可。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。

您好根據你的描述；注意結合月經周期判斷是否月經來潮；其次考慮慢性宮頸炎。

女性性交出血，首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血，治愈局部病變，性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血，應先用抗生素消除炎癥，并治愈濕疹、皰疹，性交出血自然痊愈，如陰道滴蟲引起的性交出血，應先用滅滴靈治療滴蟲，滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當引起的性交出血，則應該夫婦共同學習性知識，相互體貼，充分合作，女性要在精神上放松，男性性交時動作要輕柔，切忌粗暴。絕經后的老年婦女，性交時外陰可適當涂油膏，以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節制性生活，女性月經期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。

現在的癥狀可能是有盆腔炎，建議上醫院檢查一下看看。

如炎癥,宮頸糜爛,息肉.建議去醫院檢查一下,對癥治療.