服用結核藥三個月癥狀仍未改善，可能由以下因素導致：藥物未完全起效、耐藥性產生、合并其他感染、生活習慣不佳、個體差異等。 1.藥物未完全起效：抗結核治療通常需要一定時間發揮作用，三個月可能還不足以完全控制病情。 2.耐藥性產生：部分結核菌可能對所用藥物產生耐藥，影響治療效果。 3.合并其他感染：如同時存在細菌、病毒等其他病原體感染，會干擾結核的治療。 4.生活習慣不佳：如勞累、營養不良、吸煙、酗酒等，不利于身體恢復。 5.個體差異：每個人對藥物的反應和自身的免疫系統功能不同。 總之，出現服用結核藥三個月癥狀未改善的情況，應及時與醫生溝通，進一步檢查明確原因，調整治療方案。同時，要保持良好的生活習慣，增強自身免疫力，促進康復。

胸膜炎是胸膜的炎癥，可由于感染（細菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸蟲等）、腫瘤、變態反應、化學性和創傷性等多種疾病所引起一般為強的松15－30mg／日，分三次口服，療程4－6周，待癥狀消失，胸液減少，可逐漸減量至停藥。

您好！結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分高度過敏狀態時所致的胸膜炎癥。治療方法主要是服用抗結核藥物進行治療。療程大約為12個月左右。您的情況是患有結核性胸膜炎還在治療中，突然有發燒癥狀，考慮是由于感冒引起的，并不是復發的征兆。而且您現在處于結核性胸膜炎的治療期間，是不存在復發的。您現在呼吸時有疼痛不適的感覺，考慮是結核性胸膜炎還沒有完全治愈，胸膜炎癥粘連引起的牽拉性疼痛現象。可以按醫生的意見服用清肺膠囊。另外，建議您注意合理休息，堅持服用抗結核藥物至療程結束，這是預防徹底治療結核性胸膜炎和預防以后復發的關鍵。祝您早日康復！

從你的描述來看不排除是結核性胸膜炎復發或者是胸膜粘連建議還是去醫院照個胸片，做個痰培養找結核桿菌的實驗，對癥治療