肝炎治愈后脾大伴多種病癥如何應對?
患者年齡:20年前得過肝炎,當時治愈,后又發病阻塞性黃膽肝炎,又在治,治愈后,又有脂肪肝,到05年脂肪肝治愈,到現在一直脾大,現在門靜脈高壓,但肝功能及纖維化指標都正常,胃有一點慢性胃潰瘍和慢性胃炎,患有返流食性食道炎。
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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患者曾患肝炎、阻塞性黃疸肝炎、脂肪肝等,現存在脾大、門靜脈高壓、慢性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等情況。需了解病因、癥狀、治療及預防等。 1. 脾大原因:可能是肝臟疾病導致的肝纖維化、門靜脈高壓等。也可能與感染、血液系統疾病有關。 2. 門靜脈高壓影響:增加食管胃底靜脈曲張破裂出血風險,影響胃腸道血液循環。 3. 慢性胃炎和胃潰瘍癥狀:包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。 4. 反流性食管炎表現:燒心、反酸、胸痛等。 5. 治療方法:脾大嚴重時可能需手術切除脾臟。門靜脈高壓可使用降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。慢性胃炎和胃潰瘍常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。反流性食管炎可使用奧美拉唑、莫沙必利等。 6. 預防措施:保持健康飲食,避免油膩、辛辣食物,戒煙戒酒,規律作息,定期復查。 患者病情較為復雜,需綜合治療和管理。積極配合醫生治療,改善生活方式,有助于控制病情,提高生活質量。
2024-12-16 05:44
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,脾大的原因比較多,如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等。脾腫大以且,可引起脾功能亢進,使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療,如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者,可考慮手術切除。
2015-12-07 11:08
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