生殖器皰疹生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）感染所引起.單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2.HSV-1通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染，主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染，少數（約10％）亦可引起生殖器感染.HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體（90％），存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中，主要通過性交傳染，引起原發性生殖器皰疹.原發性生殖器皰疹消退后，殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存于骶神經節，當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下，可使體內潛伏的病毒激活而復發.人類是皰疹病毒的唯一宿主，離開人體則病毒不能生存，紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活.　　感染后平均約4~5日，外陰患部先有灼熱感，旋即發生成群丘疹，可為一簇或多簇，繼之形成水皰.數日后演變為膿皰，破潰后形成糜爛或淺潰瘍，自覺疼痛，最后結痂自愈，病程約2~3周.皮損多發于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見于尿道口；女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見于尿道口.原發性生殖器皰疹，往往伴有全身不適，低熱、頭痛等全身癥狀，局部淋巴結腫大.本病常復發，復發性生殖器皰疹較原發者輕，損害小，往往無全身癥狀.男性同性戀可出現肛門直腸HSV-2感染，其發病率僅次于淋球菌所致的肛門直腸炎，臨床表現為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有皰疹性潰瘍，乙狀結腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍.生殖器皰疹（HEVPES，SIMPLEX、VIRVS）是單純皰疹病毒所引起的一種疾病，目前在國內發病率較高，初發癥狀較重，在男女生殖器部位（龜頭、包皮、睪丸、外陰部）或肛門周圍出現數個小水泡，繼而破潰形成潰瘍，有時劇痛或劇癢，復發性極高.生殖器皰疹的傳染源：人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主.發作期、恢復期患者，以及不顯癥狀的所謂健康帶菌者為本病的傳染源.主要通過病損處的水皰皰液、唾液及糞便中存在的病毒進行傳播.本病主要通過性行為傳染，通過被污染物品的間接傳染較少.此外，患生殖器皰疹的母親，在分娩過程中，經過產道可將病毒直接傳染給新生兒，或懷孕過程中患病，當機體抵抗力低時，病毒可通過胎盤傳給胎兒.某些因素如情緒激動、發熱、月經來潮、性行為等，使潛伏于神經節內的病毒活化后沿周圍神經下行至表皮細胞引起局部病損.原發性生殖器皰疹感染者為HSV-1型，經過一定的靜止時期，繼而復發病變為HSV-2型，形成周期性復發.每次發作的病程也較短，不用藥通常7天左右也可消退，繼而再犯，發熱、月經、精神創傷、酗酒、食物及藥物都有可能導致加快復發的時間.HSV-1主要引起口唇皰疹，咽炎，角膜結膜炎和散發性腦炎，而HSV-2感染主要引起生殖器皰疹，但在臨床上也有相反情況.　　　HSV感染的潛伏期為1周至2個月，HSV-1感染主要發生于口角、唇緣、鼻孔等皮膚粘膜交界處，亦可見顏面或口唇，開始局部先有灼癢及輕度緊張感，偶有伴發神經痛.隨即出現紅斑，在紅斑基礎上發生簇集性小丘疹，迅速變為粟粒至綠豆大小的水皰，內容澄清，水皰破裂后出現糜爛面，數日后干燥結痂.自覺灼癢，偶有倦怠，不適和輕微發熱等全身癥狀，愈合可遺留暫時性色素沉著.全病程1-2周左右.　　　HSV-2感染主要發生于生殖器部位，患部先有燒灼感，很快在紅斑的基礎上發生成群的小水皰，多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處，偶見于尿道；女性常見于陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處.水皰可逐漸變成膿皰，約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍，自覺疼痛.病人可發生尿道炎，出現排尿困難.多數人有腹股溝淋巴結腫大疼痛，有的病人可出現發熱、肌肉痛及腦膜炎癥狀.如發于女性宮頸者可形成潰瘍壞死，陰道分泌物增多，可有下腹痛.應注意有無宮頸癌發生.孕期患生殖器皰疹時易致流產、早產或死胎，并易使新生兒感染，發生新生兒單純皰疹.本病一般經過3周左右可以痊愈，但常有反復發作，一般原發疹后1-4個月內復發，癥狀較原發者輕，范圍亦小，局限于生殖器部位，有時僅有1-2個皰疹，病程亦短，自發病至愈合8-12天.本病也可伴有生殖器以外部位的感染，如口唇、臂部及中樞神經系統等.2、生殖器皰疹的種類初次感染生殖器皰疹的患者中，80%~90％為隱性感染，即沒有臨床癥狀，顯性感染只是少數，一般初次感染恢復后多數轉為潛伏感染.1．原發性生殖器皰疹潛伏期2~7天，原發損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹，迅速變成小水皰，3~5天后可形成膿皰，破潰后形成糜爛、潰瘍、結痂，伴有疼痛.皮損單發或融合，男性好發于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口，女性多在陰唇、肛周或陰道發疹，約90%同時侵犯子宮頸，也可累及直腸粘膜.常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛.癥狀持續1~2周，一般3~4周皮損結痂、愈合.2．復發性生殖器皰疹多在原發感染后1~4個月內復發.復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性的相似，但癥狀輕，皮疹范圍小，病程也短，一般在數日內可自愈.復發前1~2天，局部常有刺癢或燒灼感等前驅癥狀.臨床上所見到的復發性生殖器皰疹患者絕大部分為男性，女性患者由于癥狀不明顯常不來就診.復發與發熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染有關.3．直腸肛門皰疹病毒感染發生在男性同性戀者.患者肛門直腸疼痛，肛門有分泌物，大便時有里急后重感.4．孕婦、新生兒HSV感染孕婦發生原發性生殖器皰疹常可導致流產、早產、胎兒異常甚或死胎.50%新生兒感染是發生在經原發感染孕婦產道分娩時，可出現高熱、皰疹、肝脾淋巴結腫大、腦炎，甚或敗血癥，可致死亡.而孕婦復發感染時，新生兒感染的機會只有5%.生殖器皰疹的傳染源：人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主.發作期、恢復期患者，以及不顯癥狀的所謂健康帶菌者為本病的傳染源.主要通過病損處的水皰皰液、唾液及糞便中存在的病毒進行傳播.本病主要通過性行為傳染，通過被污染物品的間接傳染較少.此外，患生殖器皰疹的母親，在分娩過程中，經過產道可將病毒直接傳染給新生兒，或懷孕過程中患病，當機體抵抗力低時，病毒可通過胎盤傳給胎兒.某些因素如情緒激動、發熱、月經來潮、性行為等，使潛伏于神經節內的病毒活化后沿周圍神經下行至表皮細胞引起局部病損.生殖器皰疹的鑒別診斷：1、硬下疳：硬下疳是一期梅毒疹，潛伏期3-4周，呈單發性硬結或潰瘍，潰瘍比生殖器皰疹深，基底呈軟骨樣硬度，無自覺疼痛及觸痛.2、軟下疳：性接觸后3天左右于外生殖器出現單發或多發性淺表潰瘍，基底柔軟，邊緣不整，呈穿鑿狀，自覺疼痛，觸痛明顯.3、白塞氏綜合征：又名眼、口、生殖器綜合征，可能為自身免疫性疾病，與性接觸無關.4、急性女陰潰瘍：發生于女陰的急性疼痛性潰瘍，多見于10-30歲的女性，且多數為未婚處女，與性接觸無關.5、固定性藥疹：與性接觸無關，起病前有明確的服藥史.紅斑好發于皮膚黏膜交界處，嚴重時出現水皰、大皰及潰瘍.6、性病性淋巴肉芽腫：又稱為第4性病，由沙眼衣原體引起，潛伏期5-12日，病程分3期.原發性生殖器皰疹臨床表現：潛伏期2-10日，平均為6日.發病部位男性為包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖.偶可見于尿道、前列腺和精囊，同性戀者可發生于肛門、直腸；女性則為外陰、大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，也可發生于肛門、直腸及尿道.原發性感染的癥狀往往比較嚴重，水皰出現前接種部位常先有灼熱、瘙癢或感覺異常，女性白帶增多，隨之局部出現淡紅色斑或丘疹，在此基礎上迅速出現芝麻至綠豆大群集性緊張水皰，皰液開始較清，逐漸可變成混濁甚至程膿性.皰壁較薄，易破潰形成潰瘍面較大，自覺疼痛，觸動后更明顯.復發性生殖器皰疹的臨床表現：常發生于原發性生殖器皰疹后1-3個月內.由HSV-2感染引起者復發率較高，發作的頻率也較高.第1次感染后1年內約60%的患者復發，第1年的發作次數為4-6次，有些多達10次以上.復發性生殖器皰疹的癥狀，比原發性生殖器皰疹輕.復發性生殖器皰疹可合并骶骨神經根病：表現為臀部或股部疼痛或感覺異常、尿潴留、陰莖不能勃起等.其它合并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等.婦女發生宮頸癌的危險性比一般婦女大5-10倍.如何自查原發性生殖器皰疹：原發性生殖器皰疹感染潛伏期約為3~5天，患部先有燒灼感，出現紅斑，很快在紅斑的表面發生3~10個成簇分布的小水皰，數日后成為小膿皰，破潰后形成糜爛面和淺潰瘍，局部紅腫，有燒灼樣疼痛.女性病人多發生于陰唇、肛門周圍、陰道，但約90%的病人可同時侵犯子宮頸引起子頸炎或子宮炎；男性病人多發生于龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體，有時可并發尿道炎.大多數患者有雙側腹股溝淋巴結腫大.食療方有助于生殖器皰疹的康復：(1)薏仁粥(《本草綱目》)　　組成　薏苡仁60g　　用法　加水適量，煮粥，加入白糖適量食用，每日1次.　　適應證　用于陰部皰疹緩解期，具有健脾利濕、清熱解毒之效，長期應用可減少復發.　　(2)苦瓜飲(《福建中草藥》)　　組成　鮮苦瓜適量.　　用法　絞汁1杯，開水沖服.　　適應證　本飲具有清熱解毒利濕之功，可用于陰部皰疹中醫辨證屬于毒熱夾濕者.　　　　對生殖器皰疹的護理首先要預防它的感染，特別是夏天，氣溫高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出現局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的.當出現局部的感染后，要及時用消毒水清洗局部.常用3%硼酸水200mL外洗患部，也可用黃連素1片研末加入200mL沸開水中，待涼后清洗患部.　　其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太強的藥品.患病后需注意預防感冒、著涼、勞累，以減少復發.治療期間禁房事.中醫中藥治療生殖器皰疹：中醫認為，其病性早期屬熱證、實證，為濕熱、毒火阻滯肝脈；后期則伴有肝腎不足.治療主要是根據癥狀、體征，結合舌脈，一般將本病分為3型，即濕熱下注、毒熱蘊結、腎氣不足，分別給予不同的治療方法.　　屬于濕熱下注證的生殖器皰疹，常見生殖器部位水皰成簇，周邊有紅暈，或有糜爛，有輕癢，可見小便黃赤，口苦，口渴，舌紅苔黃膩，脈弦滑.這是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜煙酒，損傷脾胃，脾失健運，水濕內蘊，郁而化熱，濕熱之邪下注肝經所致.濕熱蘊積于下焦，注于陰部，發為生殖器皰疹.治療法則宜清熱除濕，方藥常以龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g　山梔10g　黃芩10g　柴胡10g　車前子(包)10g　生地10g　當歸10g　木通10g生甘草10g.方中龍膽草清瀉肝經濕熱；山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽；車前子、木通清熱利濕；生地、當歸涼血活血；生甘草調和諸藥.水皰大、糜爛滲液者，加生苡仁30g，茵陳10g；大便秘結者，加生大黃6g(后下).現有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6~8克,每日3次,溫開水送服.　　屬于毒熱蘊結證的生殖器皰疹，見陰部皰疹大而紅，局部腫脹，疼痛明顯，腹股溝淋巴結腫大，或有低熱，排尿困難，舌紅絳，脈滑數.這是由于不潔性交，外染淫毒，毒熱結聚陰部，蘊結于局部皮膚粘膜所致.治療法則宜清熱解毒，常以方藥為清毒神圣湯加減：金銀花30g　天花粉30g　蒲公英30g　當歸15g　生甘草10g　板藍根30g.方中金銀花清熱解毒為主藥；天花粉排毒驅腐；蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用；當歸、生甘草養血活血，調和諸藥.如小便黃赤，排尿疼痛困難者，加馬鞭草15g，天葵子10g，淡竹葉10g；淋巴結腫大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g.　　屬于腎氣不足證的生殖器皰疹，常見于復發性陰部皰疹，皰疹干涸較小，無自覺癥狀，但經常復發.這是由于腎氣不足，淫毒之邪未盡所致.腎開竅于前后2陰，或由于房勞過度，或由于濕熱、淫毒久稽，耗傷腎陰；日久陰損及陽，也可造成腎陽不足.腎陰腎陽是人體最寶貴的物質，統帥著人體全身的陰陽，當腎陰腎陽受損后，人體陰陽就會失調，疾病就容易復發.由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟，渾身乏力.陰虛者，則多有5心煩熱，失眠多夢，遺精早泄，舌紅少苔，脈象細數.腎陽不足者，則多有手足不溫，少腹拘急，舌淡苔薄，脈象沉細.治療法則以補腎為主，佐以解毒除濕.常用方藥為6味地黃丸加減：生熟地各10g　山藥15g　山萸肉10g　枸杞子10g　茯苓15g　澤瀉10g　丹皮10g　板藍根10g.　　方中生熟地滋補腎陰；山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎3陰；茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉；板藍根清瀉余毒.如陰虛火旺者，加女貞子10g，知母10g；腎陽不足者，加制附片10g，肉桂10g，仙靈脾10g.　　陰虛內熱，表現：殖器皰疹,反復發作,日久不愈,滲液較少.伴咽干唇燥,5心煩熱.舌紅絳,苔花剝,脈細數.可用中成藥：①知柏地黃丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服.②大補陰丸,每次9克,每日2~3次,淡鹽湯或溫開水送服.　　事實證明，常用的一些中藥外洗方或外治方，可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀，內治和外治結合起來可提高療效.以下是常用的中藥外洗方和外治方.　(1)馬齒莧30g，野菊花30g，黃柏30g，煎湯約200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分鐘.　　(2)木賊草30g，板藍根30g，煎湯約200mL外洗，每日2次，每次30分鐘3)芒硝100g兌入沸水300mL，待涼后外洗患部.　　(4)取鮮半邊蓮適量，洗凈后搗如泥，敷于患處，蓋上紗布，每日換藥1~2次.　　(5)取青黛散適量，加入香油調成糊劑，用時涂于患處，每日換藥1次.建議：對于生殖器皰疹的患者，必要的忌口是防止復發的必要條件.如常吃辛辣發物，抽煙飲酒都對康復不利，特別是飲酒可促使本病復發，加重本病的癥狀，所以，患病后一定不要飲酒.多吃富含維生素、蛋白質的食物有助于疾病的康復，如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等.生殖器皰疹是誤診率較高的疾病.下面介紹幾個需要鑒別診斷的疾病.1、龜頭包皮炎初起潮紅、糜爛，但很少出現水皰.可有滲液，包皮水腫不能上翻，有時有膿性分泌物.依據不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細胞性龜頭炎等.2、硬下疳為硬性潰瘍，邊緣整齊.3、淋病也可發生龜頭包皮炎，但主要表現為急性化膿性尿道炎.4、固定紅斑性藥疹常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起.發生于陰部，有紅腫，常破潰，糜爛，也有復發.

生殖器濕疹是一種發生在生殖器部位的皮膚炎癥，表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出等。不癢了不代表就完全沒事，還需觀察皮損恢復情況。一般來說，積極治療后對性生活和生長發育影響不大，但嚴重且未規范治療的可能有一定影響。 1. 病因：生殖器濕疹的病因復雜，可能與遺傳、免疫、過敏、精神因素、局部刺激等有關。 2. 癥狀：常見癥狀有瘙癢、紅斑、腫脹、滲出、脫屑等。不同患者癥狀可能有所不同。 3. 診斷：醫生通常根據癥狀、體征，并結合病史、實驗室檢查等來診斷。 4. 治療：治療方法包括外用藥物如爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松軟膏）、他克莫司軟膏等，口服抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）。 5. 預后：多數患者經規范治療可痊愈，但易復發。治療期間需注意保持局部清潔干燥，避免搔抓和刺激。 總之，生殖器濕疹不可輕視，出現相關癥狀應及時就醫，遵循醫囑治療和護理，以促進康復，減少不良影響。

你好，濕疹的治療是多方面的，濕疹是皮膚病的易反復病，單靠藥物是比較困難的，應該是藥物和生活飲食相結合起來，適當涂抹爐甘石洗劑，避免吃海鮮、辛辣、牛羊肉等。

對生殖器皰疹的護理首先要預防它的感染，特別是夏天，氣溫高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出現局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當出現局部的感染后，要及時用消毒水清洗局部避免局部的搔抓，不可用刺激性太強的藥品。患病后需注意預防感冒、著涼、勞累，以減少復發。治療期間禁房事

不會對今后的性生活和生長發育有影響，皮損消退，癥狀消失即表示治愈.