二尖瓣置換術后 14 個月患者情況惡化原因
二尖瓣關閉不全已經換了二尖瓣為什么14個月后人就不行啦。再去做手術為啥就下不了手術后臺呀沒有遺傳也沒有過敏史我想問問是不是頭年沒做好手術
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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二尖瓣置換術后 14 個月患者情況惡化且再次手術未成功,可能由多種因素導致,如術后感染、心功能恢復不佳、新的心臟病變、抗凝不當、個體差異等。 1. 術后感染:手術切口或心臟內部發生感染,影響恢復。常見病原體有細菌、真菌等。治療需根據感染類型使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等。 2. 心功能恢復不佳:術后心臟功能未達到理想狀態,可能與心肌本身受損、術后康復不當等有關。治療包括改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪,以及規范的康復訓練。 3. 新的心臟病變:如出現其他瓣膜問題、心律失常等。針對不同病變采取相應治療,心律失??赡苄栌冒返馔人幬铩?4. 抗凝不當:抗凝過度或不足可導致血栓形成或出血,影響心臟功能。需定期監測凝血指標,調整抗凝藥物,如華法林。 5. 個體差異:患者自身的基礎健康狀況、免疫反應等差異也會影響手術效果和恢復。 總之,二尖瓣置換術后患者情況惡化是一個復雜的問題,需要綜合考慮多種因素,并通過詳細的檢查和評估來確定具體原因,采取針對性的治療措施。
2024-12-16 01:30
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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術后都是會復查的,你可以看看當時做完手術以后的超聲結果,還有患者的病情改善情況,如果確實有改善這個手術就是成功的。你這次的手術過程不明確,而且患者的基本情況沒有定,這個想要弄清楚情況還需要做病理學檢查,如果患者已經不在了這個可以做尸檢。
2015-12-07 17:44
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,并不是動手術換了二尖瓣就一定會好,其間還有其他不穩定因素機體會對新添加的不屬于自己的結構,會有排斥作用,可能是新換的二尖瓣被機體排斥,導致心臟功能衰竭,最后死亡的
2015-12-07 15:04
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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二尖瓣關閉不全是先天性心臟病,比較嚴重需換二尖瓣,換后14個月不行了,可能有各種原因,比如個人病情,個人身體素質,二尖瓣的質量,手術的質量等這個不一定,手術都是有創的,尤其是大手術都有隨時出現生命危險的可能,在術前醫生都已說過可能出現的危險,并簽了手術同意書,確定是否是醫療事故需做相應的檢查。
2015-12-07 13:27
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