眼壓在 23 - 28 且眼睛發脹，有可能是青光眼，但也可能是其他原因導致，如用眼過度、眼部炎癥、房水生成過多、房角狹窄、全身性疾病影響等。 1. 用眼過度：長時間近距離用眼、使用電子設備等，可導致眼疲勞，引起眼壓暫時升高和眼脹。應注意定時休息，合理用眼。 2. 眼部炎癥：如虹膜睫狀體炎等，炎癥可影響房水排出，導致眼壓升高和眼脹。需使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。 3. 房水生成過多：睫狀體功能亢進，房水生成增加，眼壓隨之升高。可使用減少房水生成的藥物，如醋甲唑胺片等。 4. 房角狹窄：先天或后天因素導致房角狹窄，阻礙房水流出。嚴重時可能需要手術治療，如小梁切除術。 5. 全身性疾病：糖尿病、高血壓等全身性疾病可能影響眼部血管和神經，間接導致眼壓異常和眼脹。要積極治療原發病。 眼壓升高且眼脹的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院眼科進行詳細檢查，如眼壓測量、房角檢查、視野檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

一般認為可選擇性治療那些具有危險因素的高眼壓癥病人，如：眼壓超過30mmHg，陽性青光眼家族史，高度近視，患有心血管疾病或糖尿病者.雖然大多數高眼壓癥不會成發展為青光眼，高眼壓畢竟是青光眼發病的一種危險因素.因此，對于接受治療或未治療的高眼壓癥患者，都應定期進行隨訪.