失眠多夢是常見的睡眠障礙，中藥調理需要一定時間。效果不明顯可能與多種因素有關，如藥物起效時間、病情嚴重程度、生活習慣、心理狀態、個體差異等。 1. 藥物起效時間：中藥的作用通常較為溫和，發揮效果可能相對較慢。一般需要持續服用一段時間才能達到較好的療效。 2. 病情嚴重程度：如果失眠多夢的情況較為嚴重，二十來天的調理可能還不足以完全改善癥狀。 3. 生活習慣：不良的生活習慣，如睡前使用電子設備、熬夜、睡前劇烈運動等，可能影響中藥調理的效果。 4. 心理狀態：長期的焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，會干擾睡眠，影響中藥的作用。 5. 個體差異：每個人對中藥的反應不同，有些人可能對所用的中藥配方不太敏感。 綜合考慮，如果目前癥狀有輕微改善，且沒有出現不良反應，可以繼續服用中藥調理一段時間。同時，要注意調整生活習慣和心理狀態，以促進睡眠的改善。如果仍無明顯好轉，建議復診，醫生可能會調整治療方案。

您好，很樂意為您解答，您的癥狀考慮為脾虛的可能性大些，可看中醫來辯證調理并用藥治療一段時間看看。上述情況考慮療效不佳，可考慮換個藥方治療看看，再者最好配合針灸、推拿等方法來治療療效會好些。