膽管結石術后一年復發該如何處理
我母親膽管結石,去年5月在醫院經打孔取石術后一年復發,我們不清楚是手術沒取凈還是重新生成,該怎么辦?能不能采取非手術治療方法?謝謝回答!尋求治療本次發病及持續的時間:一周目前一般情況:好病史:20年以往的診斷和治療經過及效果:已手術治療輔助檢查:B超檢查第一次問題補充:謝謝您的回答。我想知道不手術治療如何保持膽管暢通?吃中藥有效嗎?應該吃什么藥?吃藥會發生什么負作用?非常希望、感謝好心人的回答。我母親膽管結石,去年5月在醫院經打孔取石術后一年復發,我們不清楚是手術沒取凈還是重新生成,該怎么辦?能不能采取非手術治療方法?謝謝回答!尋求治療本次發病及持續的時間:一周目前一般情況:消炎治療后已緩解病史:20年以往的診斷和治療經過及效果:已手術治療;輔助檢查:B超檢查第二次問題補充:第一次問題補充:謝謝您的回答。我想知道不手術治療如何保持膽管暢通?吃中藥有效嗎?應該吃什么藥?吃藥會發生什么負作用?非常希望、感謝好心人的回答。
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽管結石術后復發是一個較為常見的情況,原因可能包括結石殘留、膽管結構異常、膽汁成分改變、飲食習慣不佳、個體代謝問題等。 1. 結石殘留:手術中可能因結石位置隱匿等原因未能完全取凈。 2. 膽管結構異常:膽管狹窄、扭曲等結構異常,易導致膽汁淤積形成結石。 3. 膽汁成分改變:膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,促進結石生成。 4. 飲食習慣不佳:長期高油高脂飲食,增加結石復發風險。 5. 個體代謝問題:某些代謝紊亂疾病,影響膽汁代謝,導致結石復發。 對于膽管結石復發,需要綜合評估患者的具體情況,選擇合適的治療方案。非手術治療如藥物治療、飲食調整等可能有一定效果,但具體還需根據病情決定。建議患者前往正規醫院,在醫生的指導下進行治療。
2024-12-15 18:41
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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原發性膽管結石術后具有較高的殘余結石發生率,較高的復發率,較高的再手術率。其中手術時取凈結石,避免結石殘留和預防術后結石的復發是避免再次手術的關鍵。近幾年來,隨著內鏡外科的發展,尤其是纖維膽道鏡的問世,使術后膽道殘余結石的防治取得了突破性進展。但對于術后膽結石的復發仍是一個需要進一步研究的難題。目前尚無預防膽管結石術后復發的藥物。臨床上預防膽管結石術后復發的方法(以下幾點也是膽管結石術后容易復發的原因)主要有以下幾點:(1)術前應盡量明確診斷,通過ERCP或PTC等膽道造影,能獲得一張清晰的膽道X光造影片,使術者能了解結石的部位、大小、數量,膽管是否有狹窄等情況,并制定一個周密的手術計劃。(2)術中應仔細探查膽道,取凈結石,避免結石殘留。(3)手術必須解除膽道狹窄,選擇恰當的膽腸內引流,這是預防結石復發的關鍵。
2015-12-07 21:43
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽道結石不容易取干凈,小的結石過一段時間長大,膽汁中的物質又形成新的結石,都有可能。如果沒有其他疾病,能耐受大手術,可能行開腹手術,做膽腸吻合會好一些,以后膽汁直接流到腸腔里。如果有其他疾病不適合做大手術,可以想辦法使膽汁引流通暢,不出黃疸就行。
2015-12-07 12:27
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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沒有手術禁忌癥的話還是手術治療的好,我們接觸到的病人超過100的也有手術的。當然那要綜合考慮。
2015-12-07 11:05
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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女,71膽管結石20年,去年5月在醫院經打孔取石術后一年復發,現發病一周。想知道不手術治療如何保持膽管暢通?吃中藥有效嗎?應該吃什么藥?吃藥會發生什么負作用?不手術想保持膽管暢通,要在定期做B超的情況下進行,比如注意少吃油膩多飲水保持情緒樂觀等,吃中藥可服消炎利膽片(如果沒有外科手術指癥)還有,如果膽管結石小于0.5cm可服膽石片6片每天三次餐后服連服一至三月。消炎利膽片和膽石片的副作用就是稀便。若你母親肥胖更好,即減肥又利膽。
2015-12-07 08:47
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