68 歲男持續發燒,白細胞低,大腿內側感染,是惡性病嗎?
您好男68歲持續發燒5天已住院血象白細胞只有0.7(醫生說很低)紅血球和血小板基本正常左側大腿內側有巴掌大的皮下軟組織感染呈淡紅色(逐步擴大的)發燒前就疼痛已做過骨穿醫生只說了漿細胞12患者長期吃降壓藥最近20天才換的卡托普利不知道有什么影響想咨詢下專家是不是惡性的?謝謝想得到怎樣的幫助:想咨詢下專家是不是白血病或惡性的血液疾病?謝謝
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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68 歲男性持續發燒 5 天,白細胞僅 0.7,左側大腿內側有感染,做過骨穿,漿細胞 12%。目前不能僅依據這些就確定是否為惡性疾病,還需綜合多種因素判斷,如感染情況、骨髓造血功能、免疫指標、既往病史、其他檢查結果等。 1. 感染情況:大腿內側的軟組織感染可能是導致發燒和白細胞降低的原因之一。嚴重的感染可能會影響骨髓造血,導致白細胞減少。 2. 骨髓造血功能:雖然做了骨穿,但還需進一步分析骨髓涂片、骨髓活檢等結果,明確造血細胞的形態、比例等,判斷造血功能是否異常。 3. 免疫指標:檢測免疫相關指標,如免疫球蛋白、補體等,以了解免疫系統是否存在異常,這可能與疾病的發生發展有關。 4. 既往病史:長期服用降壓藥,近期換藥為卡托普利,某些藥物可能影響血液系統,但卡托普利導致嚴重血液異常的情況相對少見。 5. 其他檢查結果:還需結合肝腎功能、腫瘤標志物等檢查,排除其他潛在疾病。 綜合以上多方面的檢查和評估,才能更準確地判斷患者的病情是否為惡性疾病。目前需要積極控制感染,密切觀察病情變化,完善相關檢查。
2024-12-16 03:15
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病例分析:網上醫學咨詢是非常嚴謹,科學的事情。本人通過數月的醫學咨詢,發現大部分朋友沒有按照要求,將病人相關病歷資料及檢驗報告單上傳,大大影響了咨詢效果。想咨詢我的朋友,請務必上傳相關資料。電話咨詢是一種新的咨詢模式,或許能為你提供有價值的信息或思路。如你愿意,建議你申請我的電話咨詢服務。謝謝!意見建議:從你的描述來看,病人屬于粒細胞缺乏導致的感染,造成發熱。至于骨髓漿細胞增高,需要排除多發性骨髓瘤。因為沒有面診病人,所以本人在網上對你問題的解答僅供參考,不作為你疾病診斷及治療的依據,具體診治,請咨詢當地經治醫生。謝謝!
2015-12-07 13:18
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,一般是由病毒感染的,如血象正常可以不用抗生素,口服一些清開靈,柴胡沖劑,維生素C,多飲水,休息就可以了,青菜類的一定要多攝入,再就是水果,不一定要挑選特殊的,選擇應季的瓜果蔬菜就好
2015-12-07 11:05
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