同房 18 天血檢未孕，一般來說懷孕的可能性較小，但不能完全排除。是否能排除宮外孕也不能單純依靠此次血檢結果，還需綜合多種因素判斷，如月經情況、癥狀表現等。 1. 血檢原理：血檢通過檢測血液中的人絨毛膜促性腺激素（HCG）水平來判斷是否懷孕。一般在受孕后 7 - 10 天，血液中的 HCG 水平會升高。但如果受孕時間較晚，18 天可能還檢測不出。 2. 月經規律：如果月經周期規律，在預期月經來潮時間推遲一周以上，血檢的準確性會更高。 3. 后續觀察：需要繼續觀察月經情況，如果月經推遲超過一周仍未來潮，應再次進行血檢或尿檢。 4. 癥狀表現：若出現腹痛、陰道流血等異常癥狀，即使血檢陰性，也需警惕宮外孕或其他異常。 5. 復查建議：若仍擔心，可在醫生建議的時間復查血檢和 B 超，以明確診斷。 總之，同房 18 天血檢未孕不能完全確定未孕及排除宮外孕，需綜合多方面情況判斷。如有疑慮，應及時與醫生溝通，以便獲得準確的診斷和建議。

如果不放心，可以過幾天再查一下，沒懷孕就不會是宮外孕。