4 月底咳嗽早晚嚴重，可能由多種因素引起，如環境變化、呼吸道感染、過敏反應、氣道高反應性、胃食管反流等。 1.環境變化：4 月底氣溫波動較大，早晚溫差可能刺激呼吸道，導致咳嗽。要注意根據天氣增減衣物，保持室內溫度適宜。 2.呼吸道感染：如細菌、病毒引起的上呼吸道感染或下呼吸道感染，炎癥刺激會引發咳嗽。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物治療。 3.過敏反應：春季花粉等過敏原增多，引發過敏導致咳嗽。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定、西替利嗪等。 4.氣道高反應性：氣道對外界刺激敏感，容易出現咳嗽。可使用孟魯司特鈉等藥物緩解。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。注意飲食規律，避免睡前進食，必要時使用奧美拉唑等藥物。 咳嗽早晚嚴重的原因較為復雜，若咳嗽持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復發作為特征.積極控制感染：在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復方磺胺甲醛異惡挫,強力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。

你好，考慮是支氣管感染的情況，可以服用頭孢克洛沖劑和小兒克咳糖漿治療。