雙下肢肌肉陣攣且踝關節和膝關節也陣攣一年，初步診斷為原發性側索硬化，L4 神經原輕度受損，多種藥物治療無效。這可能與神經損傷、肌肉疾病、代謝問題、免疫因素、遺傳因素等有關。 1.神經損傷：神經受損可能導致肌肉控制異常?？墒褂蒙窠浶迯皖愃幬?，如神經生長因子、腺苷鈷胺等。 2.肌肉疾病：如肌營養不良等。治療可能包括康復訓練和藥物，如氯唑沙宗緩解肌肉痙攣。 3.代謝問題：如電解質紊亂，需糾正失衡，如補充鉀、鈣等。 4.免疫因素：自身免疫性疾病影響神經肌肉功能，可能使用免疫抑制劑，如環孢素。 5.遺傳因素：某些遺傳疾病會有此類癥狀，需基因檢測明確，目前治療方法有限。 總之，對于雙下肢肌肉陣攣且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進一步完善檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，積極配合治療和康復訓練。