對于 77 歲腦梗四年多的男性患者，出現膽結石伴高燒，醫生不建議手術，是否能微創手術需綜合多方面因素，如患者整體健康狀況、結石具體位置和數量、心肺功能、手術風險等。 1. 健康狀況：高齡且有腦梗病史，身體恢復能力和耐受手術能力相對較弱。 2. 結石情況：包括結石的大小、數量、位置，膽管結石可能導致膽汁排泄不暢。 3. 心肺功能：評估心臟和肺臟的功能，能否承受麻醉和手術創傷。 4. 手術風險：微創手術也存在出血、感染、膽瘺等風險。 5. 術后恢復：考慮術后的護理和康復難度。 綜合來看，是否能進行微創手術需要醫生根據患者的詳細檢查結果和身體狀況進行全面評估。如果不能手術，可能會采取保守治療，如抗感染、利膽等，同時密切觀察病情變化。建議在正規三甲醫院肝膽外科就診，遵循醫生的建議選擇最適合的治療方案。

如果有膽管結石微創治療比較困難！如果老先生身體素質不太好，還是盡量保守治療，開刀手術有一定風險！

你好，老人年紀太大，身體狀況也不允許手術，最好是保守治療。可以吃排石藥緩解，現在最主要的是糾正發燒，祝早日康復。

膽管結石同時有腦梗病史，高熱等癥狀，很可能是合并感染。以上的情況可能暫時不適合手術，最后考慮抗炎、控制其他疾病的同時，必要時內鏡治療。評估指征。

這個年紀以及有腦梗等心血管危險的病史的患者是不建議手術的，手術風險十分大。建議采用保守治療，你們現在炎癥已經控制，這樣子是最好的，不需要冒險進行手術治療。