45 歲男性無病史，出現血壓高且降不下來的情況，可能由多種因素導致，如不良生活方式、繼發性高血壓、降壓藥選擇不當、精神心理因素、藥物抵抗等。 1.不良生活方式：長期高鹽高脂飲食、吸煙酗酒、缺乏運動、長期熬夜等，會影響血壓控制。應調整飲食，低鹽低脂，戒煙限酒，增加運動，規律作息。 2.繼發性高血壓：如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等。需要完善相關檢查，如腎動脈超聲、血兒茶酚胺、醛固酮測定等，明確病因后針對性治療。 3.降壓藥選擇不當：未根據患者具體情況選擇合適的降壓藥。可能需要調整用藥方案，如改用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等。 4.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可導致血壓升高且不易控制。要注意心理調節，必要時進行心理治療。 5.藥物抵抗：部分患者對某些降壓藥不敏感，產生抵抗。可聯合使用多種降壓藥，增強降壓效果。 總之，血壓持續不降需要綜合分析原因，采取針對性措施。患者應積極配合醫生治療，定期監測血壓，改善生活方式，以控制血壓，減少并發癥的發生。

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。現在你爸爸是先兆癥狀，現在還很輕微，在預防上持積極態度，1、科學準確用藥，預防腦梗塞復發。　　腦梗塞屬于高復發不可逆性的慢性腦血管意外，病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥，控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變，并定期到醫院復查。2、盡早、積極地開始康復治療。

您好如果只是單純的血壓高不是太嚴重，建議積極治療把血壓降下來

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。1、如有合并癥如高血壓、高血脂等需要積極治療。2、小劑量阿司匹林可以長期服用。3、活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等可以選擇使用。4、改善腦代謝藥物如腦復康等也可以使用。5、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃,魚子,動物內臟等.少吃肉,多吃魚和豆制品,多吃蔬菜,水果；不吸煙,節制飲酒；生活要有規律,避免過度緊張和情緒波動.保持大便通暢,睡眠充足等。

腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來治療。