用藥效果不佳可能與多種因素有關，如病因未明確、藥物不敏感、生活習慣不良、合并其他疾病、未按時服藥等。 1.病因未明確：心臟疾病的病因有時較為復雜，偶發早搏可能只是表象。需要進一步檢查，如心肌酶譜、冠狀動脈造影等，以明確潛在病因。 2.藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同。鹽酸普羅帕酮片可能對當前病情效果有限，可考慮更換為美托洛爾、胺碘酮、維拉帕米等藥物，但需在醫生指導下進行。 3.生活習慣不良：長期熬夜、吸煙、酗酒、精神緊張、過度勞累等不良生活習慣，可能影響藥物療效。應保持規律作息，戒煙戒酒，適度運動，放松心情。 4.合并其他疾病：如患有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，會影響心臟功能和藥物效果。需積極治療并存疾病，控制相關指標。 5.未按時服藥：未嚴格按照醫囑的時間和劑量服藥，也會導致藥效不佳。應遵醫囑規律用藥。 總之，對于用藥效果不佳的情況，應綜合考慮各種因素，及時與醫生溝通，調整治療方案，并注意改善生活方式，以提高治療效果。

如果心律失常僅僅是偶發的，而且又沒有癥狀的話，根本不用治療。